腋下有个包一按有点疼是怎么回事

腋下包块可能因毛囊炎（毛囊受细菌感染，局部清洁不佳、多汗致毛囊堵塞细菌侵入引发，表现为以毛囊为中心的红色丘疹伴红肿疼痛等）、淋巴结肿大（周围组织炎症如上肢、胸部皮肤感染可致腋下淋巴结反应性肿大，伴原发感染部位症状）、皮脂腺囊肿继发感染（排泄管阻塞致囊肿继发细菌感染，有红肿疼痛等，可触及肿块与皮肤粘连）、副乳问题（女性因激素变化致月经前期等肿胀疼痛），儿童需警惕感染性疾病并观察包块及全身症状，女性要关联乳腺及激素，老年人需排查恶性病变。

一、毛囊炎

腋下皮肤的毛囊受到细菌（如金黄色葡萄球菌）感染时，可引发毛囊炎。表现为以毛囊为中心的红色丘疹，伴红肿、疼痛，按压时疼痛加剧，初期可能可见白色脓头。多因局部皮肤清洁不佳、多汗等因素导致毛囊堵塞后细菌侵入引起，常见于卫生习惯较差或长期处于高温多汗环境的人群。

二、淋巴结肿大

腋窝处分布有淋巴结，当周围组织发生炎症时，如上肢、胸部皮肤的感染（如乳腺炎、手部皮肤感染等），可引起腋下淋巴结反应性肿大，出现可推动的肿块，按压时有疼痛感。此类情况常伴随原发感染部位的相关症状，如手部感染时可见手部伤口或红肿等表现。

三、皮脂腺囊肿继发感染

皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿。若囊肿继发细菌感染，会出现红肿、疼痛，按压时疼痛明显，局部皮肤可发红、温度升高。通常能触及圆形或椭圆形肿块，与皮肤粘连，边界多较清晰。

四、副乳问题

女性因体内激素变化等因素，可能出现副乳。副乳在月经前期受激素影响，可出现肿胀、疼痛，按压时感觉有包块且疼痛，部分人群副乳结构与正常乳腺相似，激素波动时易引发不适，尤其青春期、孕期或经期女性更易受影响。

特殊人群注意事项

儿童：儿童腋下出现包块伴疼痛，需警惕感染性疾病，如皮肤化脓性感染累及腋下淋巴结等，应注意观察包块变化及有无发热等全身症状，及时就医排查。

女性：除关注副乳相关情况外，若有乳腺疾病史或孕期，更要留意腋下包块与乳腺及激素变化的关联，及时明确包块性质。

老年人：需排查是否为恶性病变，如腋下淋巴结转移癌等，因老年人机体免疫力相对较低，肿瘤等情况可能隐匿发生，若包块持续不缓解或有增大趋势，应高度重视。