阴部真菌感染怎么回事

阴部真菌感染由念珠菌等真菌侵犯阴部皮肤黏膜引起，外阴阴道假丝酵母菌病常见且病原体为白假丝酵母菌，局部因素是阴部长期潮湿、卫生不佳，全身因素有免疫力下降、糖尿病血糖控制不佳、长期用广谱抗生素，症状为外阴阴道瘙痒、红斑水肿、分泌物白色稠厚似凝乳豆腐渣样，诊断靠妇科检查、阴道分泌物显微镜检见假菌丝或芽孢及真菌培养，治疗分非药物干预（保持清洁干燥、勤换内裤、避免搔抓刺激）和药物治疗（用抗真菌药），孕妇需遵医嘱选对胎儿影响小药物并保持清洁，儿童少见感染要及时就医、保持清洁卫生并穿宽松衣物。

一、定义

阴部真菌感染是由念珠菌等真菌侵犯阴部皮肤黏膜所引发的感染性疾病，其中外阴阴道假丝酵母菌病较为常见，其主要病原体为白假丝酵母菌。

二、病因

1.局部因素：阴部长期处于潮湿环境，如多汗、分泌物积聚等，易为真菌滋生创造条件；此外，阴部局部卫生状况不佳，也会增加真菌感染风险。2.全身因素：当人体免疫力下降时，真菌容易大量繁殖引发感染，例如患有糖尿病且血糖控制不佳时，阴道内糖原含量升高，利于真菌生长；长期使用广谱抗生素会破坏阴道正常菌群平衡，使得真菌过度生长从而诱发感染。

三、症状

主要表现为外阴阴道瘙痒，瘙痒程度因人而异，可轻可重，同时伴有外阴部红斑、水肿，阴道分泌物增多，呈白色稠厚状，形似凝乳或豆腐渣样。

四、诊断

通过妇科检查观察外阴阴道的具体情况，取阴道分泌物进行显微镜检查，若发现假菌丝或芽孢即可确诊，必要时还可进行真菌培养以明确真菌种类及药敏情况。

五、治疗

1.非药物干预：保持阴部清洁干燥，勤换内裤，避免搔抓阴部，防止局部皮肤破损加重感染，同时减少对阴部的不良刺激。2.药物治疗：使用抗真菌药物，如局部外用克霉唑制剂等（具体药物需遵循医疗规范选择）。

六、特殊人群注意事项

1.孕妇：孕期由于生理变化，阴部真菌感染需谨慎用药，应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物，且要注重保持阴部清洁，维持良好的阴部卫生状态。2.儿童：儿童阴部真菌感染相对少见，若发生需避免自行用药，应及时就医，医生会依据具体情况采取合适的处理措施，同时要留意保持儿童阴部清洁卫生，为儿童穿着宽松舒适的衣物，减少阴部的摩擦与不舒适感。