病情描述:用何种方法能有效去皱
副主任医师 北京协和医院
非侵入性去皱方法包含光电治疗类的射频利用能量促真皮层胶原蛋白收缩新生不同年龄需调参数、激光点阵通过微小热损伤区刺激自我修复机制改善不同深度皱纹需考虑年龄差异,还有注射填充类的透明质酸填充凹陷性皱纹不同年龄选合适分子量孕妇哺乳期需谨慎,侵入性去皱方法的拉皮手术适用于中重度皮肤松弛导致的皱纹年龄较大或有基础疾病者需严格评估身体状况术前需全面检查排除禁忌证。
一、非侵入性去皱方法
1.光电治疗类
射频技术:利用射频能量作用于皮肤真皮层,促使胶原蛋白收缩及新生。多项临床研究显示,经数次射频治疗后,皮肤紧致度可提升,皱纹得以改善。不同年龄人群均可尝试该方法,但需依据皮肤状况调整参数,年轻人皮肤基础较好,可能呈现更显著效果;老年人操作时需更为谨慎。例如,某临床研究对不同年龄段人群进行射频治疗跟踪,发现25-40岁人群经3-5次治疗后皱纹改善率达60%以上,而50岁以上人群改善率约为40%左右。
激光治疗:点阵激光通过微小热损伤区刺激皮肤自我修复机制,诱导胶原蛋白增生,对不同深度皱纹有一定改善作用。治疗时需考虑年龄差异,儿童及青少年皮肤较薄,需严格把控激光能量,避免造成皮肤损伤。比如点阵激光治疗法令纹等皱纹,对于18岁以下人群,应谨慎使用,能量设置需远低于成年人适用范围。
2.注射填充类
透明质酸填充:透明质酸为皮肤内天然存在成分,填充凹陷性皱纹效果确切,临床应用广泛。不同年龄人群可根据皱纹情况选择合适分子量的透明质酸,孕妇及哺乳期女性使用时需谨慎,因其安全性数据相对有限,需经医生评估后再决定是否使用。例如,针对眼部细纹使用小分子透明质酸填充,一般20-35岁人群填充后恢复快且效果较好,而孕期女性由于体内激素变化可能影响填充效果及安全性,应避免随意注射。
二、侵入性去皱方法
拉皮手术:适用于中重度皮肤松弛导致的皱纹,通过手术提升面部皮肤组织,但该手术存在一定风险。年龄较大、有基础疾病的人群需严格评估身体状况,确保能耐受手术,术前需进行全面身体检查,排除手术禁忌证。比如60岁以上且患有高血压、糖尿病等基础疾病的人群,需在病情控制稳定后,经多学科评估才能考虑是否进行拉皮手术,以降低手术风险。