病情描述:囊性淋巴管瘤症状有哪些
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
囊性淋巴管瘤好发于颈部、腋窝等部位,局部有好发部位多房性囊性肿块等表现,还会因压迫出现呼吸道、神经等相关症状,并发感染时有炎症及全身症状,累及头颈部影响外观且儿童患者症状可能影响生长发育,成年患者大的瘤体也可致严重后果。
好发部位与形态:囊性淋巴管瘤好发于颈部、腋窝、纵隔、腹膜后等部位。颈部是常见部位,肿块多呈多房性囊性,边界不清楚,质地柔软,有波动感,与皮肤无粘连,透光试验阳性。例如,发生在颈部的囊性淋巴管瘤,可表现为颈部无痛性逐渐增大的肿块,大小不一,小的可能如鸡蛋大小,大的可占据颈部大部分空间。
不同部位的特殊表现:发生在腋窝的囊性淋巴管瘤,可能会影响上肢的活动,因为肿块可能会压迫周围组织,导致上肢活动时出现不适感;纵隔部位的囊性淋巴管瘤如果较大,可能会压迫气管、食管等,引起呼吸困难、吞咽困难等症状;腹膜后囊性淋巴管瘤可能会压迫肠道等,导致腹部不适、腹胀、腹痛等表现。
压迫相关症状
呼吸道压迫:当囊性淋巴管瘤生长在颈部并较大时,可能压迫呼吸道,尤其是婴幼儿,呼吸道较狭窄,容易出现呼吸困难,表现为呼吸急促、喘息等,严重时可能导致发绀。比如,婴幼儿颈部巨大囊性淋巴管瘤可能在哭闹、活动后,呼吸困难症状加重。
神经压迫:若囊性淋巴管瘤压迫周围神经,可能会引起相应神经支配区域的感觉异常或运动障碍。例如,压迫臂丛神经时,可能会出现上肢麻木、无力等症状。
其他表现
并发感染时的症状:如果囊性淋巴管瘤发生感染,局部会出现红、肿、热、痛等炎症表现,患者可能伴有发热等全身症状。比如,感染后的囊性淋巴管瘤部位皮肤温度升高,肿块周围组织红肿,患者体温可能升高至38℃以上。
累及头颈部时的特殊情况:对于头颈部的囊性淋巴管瘤,还可能影响外观,给患儿及家属带来心理压力。同时,部分患儿可能在出生时就可发现相关部位的异常肿块,随着年龄增长,肿块可能会逐渐增大。
对于儿童患者,由于其身体处于生长发育阶段,囊性淋巴管瘤的症状可能会对其生长发育产生不同程度的影响,需要密切关注并及时就医处理;对于成年患者,症状可能相对隐匿,但也需要引起重视,因为较大的囊性淋巴管瘤可能会持续压迫周围重要组织器官,导致严重后果。