病情描述:男性腹股沟疼看什么科
副主任医师 首都医科大学宣武医院
身体不同部位出现腹股沟相关疼痛可能涉及普外科、泌尿外科、骨科等疾病,普外科有腹股沟疝、精索静脉曲张;泌尿外科有附睾炎、睾丸扭转;骨科有髋关节疾病等,医生会通过详细询问病史、体格检查及辅助检查明确病因并针对性治疗。
一、普外科
1.可能的疾病及相关情况
腹股沟疝:男性较为常见,多因腹壁薄弱,腹腔内组织或器官通过腹股沟区的薄弱点突出形成。各年龄段均可发病,从事重体力劳动、有慢性咳嗽、便秘等增加腹压情况的人群更易患。典型表现为腹股沟区可复性肿物,站立、行走、咳嗽或劳动时出现,平卧休息或用手推送时可回纳腹腔,部分患者可伴有腹股沟疼。
精索静脉曲张:多见于青壮年,是因精索内静脉回流受阻或瓣膜功能不良致静脉丛扩张、迂曲。长时间站立、久坐等生活方式可加重病情,主要表现为患侧阴囊坠胀、疼痛,可放射至腹股沟及下腹部,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲的静脉。
二、泌尿外科
1.可能的疾病及相关情况
附睾炎:常由细菌感染引起,可分为急性和慢性。性生活不规律、久坐、抵抗力下降等因素易诱发。急性附睾炎表现为阴囊部位突然疼痛,疼痛可放射至腹股沟区,伴有阴囊红肿、发热等;慢性附睾炎则表现为阴囊隐痛,可牵扯腹股沟区疼痛,部分患者可触及附睾增大、变硬。
睾丸扭转:多见于青少年,起病急骤,多在睡眠中或剧烈运动后发病。由于精索扭转,睾丸血供受阻,导致阴囊部突发剧痛,并向腹股沟区放射,同时睾丸位置抬高或呈横位,伴有恶心、呕吐等症状,如不及时处理,可导致睾丸缺血坏死。
三、骨科
1.可能的疾病及相关情况
髋关节疾病:如髋关节滑膜炎,儿童及青少年相对多见,多因感染、创伤、过敏等因素引起,表现为腹股沟区疼痛,可伴有髋关节活动受限,疼痛可向大腿内侧放射,患儿可能会出现跛行等表现;成人髋关节骨关节炎也可能出现腹股沟区疼痛,与年龄增长、关节磨损、创伤等因素有关,表现为髋关节疼痛、活动受限,疼痛可放射至腹股沟区。
在就诊时,医生会通过详细询问病史(包括疼痛的诱因、持续时间、加重缓解因素等)、体格检查以及必要的辅助检查(如超声、X线、CT、磁共振成像等)来明确病因,从而确定具体就诊科室并进行针对性治疗。