病情描述:脖子上淋巴结在哪个位置
副主任医师 首都医科大学宣武医院
颈部淋巴结分浅深分布,浅淋巴结中枕淋巴结在枕部皮下收纳枕项部淋巴,耳后淋巴结在耳后乳突表面收纳耳廓后部等淋巴,腮腺淋巴结在腮腺表面等收纳腮腺等淋巴,下颌下淋巴结在其附近收纳面部口腔器官淋巴,颏下淋巴结在颏下三角内收纳颏部等淋巴;深淋巴结里颈前淋巴结在喉等前方收纳相关淋巴,颈外侧浅淋巴结沿颈外静脉分布收纳颈部浅层淋巴,颈外侧深淋巴结分群且锁骨上淋巴结重要,左侧收集食管胃淋巴右侧收集气管等淋巴,儿童淋巴结软活动度好异常肿大等需就医,女性生理期免疫有变化异常需排查,有颈部外伤或既往感染史者需留意淋巴结变化尽早就诊。
一、颈部浅淋巴结分布
1.枕淋巴结:位于枕部皮下,斜方肌起点表面,主要收纳枕部及项部的淋巴。
2.耳后淋巴结:位于耳后乳突表面、胸锁乳突肌止点处,收纳耳廓后部、头皮后部的淋巴。
3.腮腺淋巴结:位于腮腺表面及实质内,收纳腮腺、颊部、外耳道前部的淋巴。
4.下颌下淋巴结:位于下颌下腺附近,收纳面部、口腔器官(如牙龈、舌前部等)的淋巴。
5.颏下淋巴结:位于颏下三角内,收纳颏部、下唇中部和下颌切牙区的淋巴。
二、颈部深淋巴结分布
1.颈前淋巴结:位于喉、气管、甲状腺前方,收纳喉、气管、甲状腺等部位的淋巴。
2.颈外侧淋巴结
颈外侧浅淋巴结:沿颈外静脉分布,收纳颈部浅层结构的淋巴。
颈外侧深淋巴结:以肩胛舌骨肌为界分为上群和下群,上群位于舌骨下方,下群沿颈内静脉排列,其中位于锁骨上窝的锁骨上淋巴结较重要,左侧多收集食管、胃等器官的淋巴,右侧多收集气管、胸膜、肺等器官的淋巴。
三、不同人群特点及注意事项
儿童:儿童淋巴结相对较软、活动度较好,若出现淋巴结异常肿大(如直径>1cm且持续不消退)、伴疼痛、质地变硬等,需警惕感染(如病毒、细菌感染)或其他疾病(如淋巴瘤等),应及时就医。
女性:生理期等特殊时期身体免疫状态可能有轻微变化,一般颈部淋巴结无明显异常表现,但若出现异常肿大等情况,也需重视排查原因。
有颈部外伤史或既往颈部感染病史者:需留意淋巴结位置是否因炎症刺激出现粘连等情况,若发现淋巴结大小、质地、活动度等与平时有明显不同,应尽早就诊检查,以明确是否存在病变。