病情描述:麻疹怎么治
副主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
麻疹患者需隔离至出疹后5天合并肺炎者延至10天,保持室内空气流通、温度湿度适宜让患者充分休息并保证摄入足够水分,高热时优先物理降温,咳嗽用止咳祛痰药物,合并肺炎明确病原体后依指征用抗生素,喉炎需保持呼吸道通畅必要时雾化或气管切开,婴幼儿密切监测体温等情况,孕妇加强产科监测权衡药物影响,免疫功能低下者积极防治并发症并加强支持治疗。
一、一般治疗
麻疹患者需进行隔离,一般隔离至出疹后5天,合并肺炎者需延长隔离至出疹后10天。保持室内空气流通,温度湿度适宜,让患者充分休息,保证摄入足够水分,以维持身体基本代谢需求。
二、对症治疗
1.发热处理:高热时优先采用物理降温,如用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行部位,避免使用强效退热剂,尤其是低龄儿童,因可能引发虚脱等情况。若体温过高(如>38.5℃且伴有明显不适),需在医生评估下谨慎选择合适方式缓解。
2.咳嗽处理:对于咳嗽症状,可使用止咳祛痰药物,需遵循儿科安全护理原则,选择适合患儿年龄的药物剂型,以减轻咳嗽对患儿呼吸等功能的影响,但不涉及具体药物剂量等服用指导。
三、并发症治疗
1.肺炎:若合并肺炎,需明确病原体,如为细菌感染,根据病情可能需使用抗生素,但严格依据临床指征选用,避免滥用。治疗过程中密切监测患儿呼吸、体温等变化,加强呼吸道护理。
2.喉炎:出现喉炎时,需保持呼吸道通畅,必要时可能需进行雾化吸入等处理以缓解喉部水肿,严重时可能需气管切开等介入措施,需由专业医生根据患儿具体病情决策。
四、特殊人群注意事项
1.婴幼儿:婴幼儿患麻疹时病情变化相对较快,需密切监测体温、精神状态、呼吸等情况,保证营养供给,因婴幼儿免疫力相对较低,更要注意预防并发症,护理过程需遵循儿科安全护理原则,细致观察并及时应对异常表现。
2.孕妇:孕妇患麻疹可能对胎儿产生不良影响,需加强产科监测,关注胎儿发育情况,同时在治疗过程中权衡药物对孕妇及胎儿的影响,采取相对安全的治疗措施。
3.免疫功能低下者:免疫功能低下人群患麻疹后病情可能更严重,需积极防治并发症,加强支持治疗,如保证营养、维持水电解质平衡等,密切观察病情变化,及时调整治疗方案。