病情描述:手臂上有白斑是什么原因
副主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
白癜风是常见色素脱失性皮肤病与自身免疫等相关患部有边界清晰白斑,白色糠疹多见于儿童青少年与多因素有关患部有糠状鳞屑边界模糊,花斑癣由马拉色菌感染多汗部位易患有细小鳞屑,无色素痣为先天性色素减退斑出生即现边界模糊不规则形,贫血痣属先天性血管发育异常摩擦周围红白斑不红,外伤后色素减退是皮肤外伤后修复中出现色素改变。
一、白癜风
是一种常见的色素脱失性皮肤病,发病机制与自身免疫紊乱、遗传因素、神经精神因素等相关。患者手臂等部位皮肤会出现边界清晰、大小不一的白斑,白斑处皮肤光滑无鳞屑,毛发可能变白,其发病可受遗传易感性、自身免疫系统异常等影响,例如有家族遗传史的人群患病风险相对较高。
二、白色糠疹
多见于儿童及青少年,可能与皮肤干燥、风吹日晒、维生素缺乏(如B族维生素)、微生物感染等因素有关。好发于面部、手臂等部位,白斑表面常附有细薄的糠状鳞屑,一般无明显自觉症状,皮肤损害边界相对模糊,其发生可能与皮肤屏障功能受损、营养状况等有关,比如皮肤长期暴露于外界环境且护理不当的儿童易患此病。
三、花斑癣
由马拉色菌感染引起,多发生于多汗部位,手臂为常见受累部位之一。白斑可呈淡白色、褐色等,表面有细小鳞屑,真菌镜检可发现马拉色菌,其发病与多汗、高温环境、皮肤油脂分泌旺盛等因素相关,例如夏季多汗人群若不注意皮肤清洁,容易感染马拉色菌引发花斑癣。
四、无色素痣
为先天性色素减退斑,出生时或出生后不久即出现,边界模糊,形状多为不规则形,其发生是由于胚胎发育时期黑素细胞发育或分布异常所致,一般不会随年龄增长而明显扩大或变化,多在出生时即可被发现。
五、贫血痣
属于先天性血管发育异常,是由于局部血管对儿茶酚胺敏感性增高,导致血管收缩,皮肤出现淡白色斑。用手摩擦白斑处周围皮肤时,周围皮肤发红,而白斑本身不发红,其发病与先天性血管结构异常有关,出生后即可存在。
六、外伤后色素减退
皮肤受到外伤(如擦伤、烧伤等)后,局部皮肤在修复过程中可能出现色素减退,形成白斑,这是因为外伤损伤了皮肤中的黑素细胞或影响了黑素的正常合成与分布,外伤后的皮肤修复过程中若出现异常就可能导致局部色素改变。