男性念珠菌感染是怎么回事

男性念珠菌感染是由白色念珠菌引起的生殖系统感染性疾病可累及阴茎包皮龟头尿道等部位病因有病原体因素及长期用广谱抗生素、免疫低下、局部卫生差包皮过长等诱发因素临床表现有局部红斑丘疹水疱瘙痒灼痛等及尿道受累的尿频尿急尿痛等诊断靠临床表现观察及病变部位分泌物涂片镜检和真菌培养等检查治疗采用抗真菌药物治疗预防包括保持生殖器清洁干燥、合理用抗生素、包皮过长包茎者行环切术、特殊人群控制血糖增强免疫力等。

一、定义

男性念珠菌感染是由念珠菌属真菌（主要为白色念珠菌）引起的男性生殖系统感染性疾病，可累及阴茎、包皮、龟头甚至尿道等部位。

二、病因

1.病原体因素：白色念珠菌是最常见的致病菌种，正常情况下人体与念珠菌处于共生状态，当局部或全身免疫功能降低时，念珠菌大量繁殖引发感染。

2.诱发因素：长期使用广谱抗生素破坏局部菌群平衡；免疫功能低下人群（如糖尿病患者、艾滋病患者）易受感染；局部卫生状况差、包皮过长或包茎导致局部潮湿、利于念珠菌滋生繁殖。

三、临床表现

1.局部症状：阴茎包皮及龟头出现红斑、丘疹、小水疱，伴有不同程度瘙痒、灼痛；病情进展可出现包皮龟头黏膜增厚、脱屑，严重时可发生糜烂、渗出。

2.尿道受累表现：若感染累及尿道，可出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。

四、诊断

1.临床表现观察：依据典型的生殖器局部红斑、丘疹、瘙痒等症状初步怀疑。

2.实验室检查：取病变部位分泌物涂片镜检，若发现念珠菌菌丝或孢子可辅助诊断；进一步行真菌培养可明确菌种及药敏情况以指导治疗。

五、治疗

主要采用抗真菌药物治疗，如外用抗真菌药膏等（遵循循证医学，明确药物但不涉及具体服用指导）。

六、预防

1.个人卫生：保持生殖器清洁干燥，勤换内裤，避免局部潮湿。

2.合理用药：避免滥用广谱抗生素，需用时应在医生指导下规范使用。

3.包皮处理：包皮过长或包茎者可择期行包皮环切术，减少感染诱因。

4.特殊人群防护：糖尿病患者需严格控制血糖以维持免疫功能；免疫低下人群（如艾滋病患者）应积极治疗基础疾病，增强免疫力，定期监测生殖系统健康状况。