病情描述:腹股沟淋巴结的形态是怎样的
主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
腹股沟淋巴结包括浅淋巴结(分上群沿腹股沟韧带下方平行排列、下群位于大隐静脉末端周围)和深淋巴结(位于股静脉周围),正常时浅淋巴结直径约0.2-0.5厘米、质地柔软光滑无粘连,组织结构由淋巴细胞、巨噬细胞等组成,分皮质(周边有淋巴小结、副皮质区)和髓质(中央有髓索、髓窦),不同年龄阶段人群形态有差异,疾病状态时如淋巴结炎会出现增大、变硬、粘连等改变且细胞组成和结构层次因炎症反应变化。
大体形态
腹股沟淋巴结位于腹股沟区域,包括浅淋巴结和深淋巴结。浅淋巴结又分为上群和下群。上群沿腹股沟韧带下方平行排列,下群位于大隐静脉末端周围。正常情况下,腹股沟浅淋巴结直径一般约0.2-0.5厘米,质地柔软,表面光滑,与周围组织无粘连。深淋巴结位于股静脉周围。
组织结构形态
细胞组成:淋巴结由淋巴细胞、巨噬细胞等多种细胞组成。淋巴细胞是其重要组成部分,包括B淋巴细胞和T淋巴细胞等,它们在免疫应答中发挥关键作用。巨噬细胞则具有吞噬和抗原呈递等功能。
结构层次:淋巴结的结构包括皮质和髓质。皮质位于淋巴结的周边,主要由淋巴小结、副皮质区组成。淋巴小结在受到抗原刺激时可增大增多,副皮质区富含T淋巴细胞。髓质位于淋巴结的中央,由髓索和髓窦构成,髓索内含有B淋巴细胞、浆细胞等,髓窦是淋巴液流通的通道,内有巨噬细胞等,可过滤淋巴液。
不同年龄阶段人群的腹股沟淋巴结形态可能有一定差异。儿童时期,免疫系统尚在发育中,腹股沟淋巴结可能相对更为活跃,但一般仍符合上述大体和组织结构形态特点,不过儿童的淋巴结对感染等刺激的反应可能相对更敏感,在有局部感染时可能出现轻度增大,但多为良性反应。成年后,腹股沟淋巴结形态相对稳定,而老年人由于机体功能衰退,淋巴结可能会有一定程度的萎缩,但仍保持其基本的组织结构和大体形态特征。在有疾病状态时,如局部感染引起淋巴结炎,腹股沟淋巴结会出现增大、质地变硬、与周围组织粘连等改变,此时其细胞组成和结构层次也会因炎症反应而发生相应变化,如淋巴细胞增殖、巨噬细胞活跃等以应对感染因素。