病情描述:人的脾脏切除会怎么样
主任医师 北京积水潭医院
脾脏切除后有感染风险增加无脾患者感染相关死亡率升高且感染来势凶猛不易控制血小板可能升高增加血栓形成风险对部分血液系统疾病患者有影响外伤等致脾切除者需防感染儿童脾切除除感染风险外生长发育可能受影响免疫系统完善受干扰需精心护理。
一、感染风险增加
脾脏是人体重要的免疫器官,切除后机体对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌的易感性显著增高,儿童和青少年等免疫功能尚未完全成熟的人群感染风险更高。研究表明,无脾患者感染相关死亡率较正常人群明显升高,且感染往往来势凶猛,不易控制。例如,儿童脾脏切除后,发生暴发性肺炎链球菌感染的概率大幅上升,可在短时间内出现高热、休克等严重症状。
二、血小板升高
脾脏有清除衰老血小板等功能,切除后血小板可能会升高。一般在术后数天至数周内开始升高,部分患者可明显超出正常范围,增加血栓形成的风险。对于有基础心血管疾病的人群,如老年人本身存在血管粥样硬化等情况,血小板升高更易导致血管内血栓形成,进而引发心肌梗死、脑梗死等严重心血管事件。
三、对部分疾病易感性变化
1.血液系统疾病:某些血液系统疾病患者可能因病情需要切除脾脏,如遗传性球形红细胞增多症等。切除脾脏后,相关血液学指标会有所改善,但同时也可能带来一些新的问题,如前面提到的血小板升高等,需要密切监测血液指标变化。
2.创伤后感染相关风险:对于因外伤等原因切除脾脏的患者,在日常生活中需要更加注意预防感染,尤其是在呼吸道感染高发季节,要加强防护,如佩戴口罩等。同时,要避免过度劳累,因为身体免疫力下降后更容易受到病原体侵袭。
四、儿童特殊情况
儿童脾脏切除后,除了面临上述普遍的感染风险等问题外,其生长发育也可能受到一定影响。由于脾脏在儿童免疫发育过程中起着重要作用,儿童时期切除脾脏后,免疫系统的完善可能会受到干扰,导致其在生长过程中对各种病原体的抵御能力较正常儿童弱,需要家长更加精心护理,如合理安排饮食,保证营养均衡,以促进儿童身体的良好发育,同时密切关注儿童的健康状况,一旦出现感染等异常情况要及时就医。