病情描述:脖子上淋巴结的位置在哪里
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
颈部淋巴结分为浅淋巴结和深淋巴结,浅淋巴结包括枕、乳突、腮腺、下颌下、颏下淋巴结,深淋巴结包括颈前及颈外侧淋巴结,不同年龄人群颈部淋巴结触感有差异,生活方式及相关病史会影响颈部淋巴结健康状况。
浅淋巴结:
枕淋巴结:位于枕部皮下,斜方肌起点的表面,主要收集枕部及项部的淋巴液。
乳突淋巴结:又称耳后淋巴结,位于耳后乳突表面、胸锁乳突肌止点处,收集颅顶及颞区的淋巴液。
腮腺淋巴结:分浅、深两组,分别位于腮腺表面和腮腺实质内,收集外耳道、腮腺、颊部、眼睑及颞区的淋巴液。
下颌下淋巴结:位于下颌下腺附近,收纳面部、口腔器官等的淋巴液。
颏下淋巴结:位于颏下三角内,收纳颏部、下唇中部及舌尖等处的淋巴液。
深淋巴结:
颈前淋巴结:又可分为颈前浅淋巴结和颈前深淋巴结。颈前浅淋巴结沿颈前静脉排列,收集颈前区浅层结构的淋巴;颈前深淋巴结位于喉、气管、甲状腺前方,收纳喉、气管、甲状腺的淋巴,其输出管注入颈外侧下深淋巴结。
颈外侧淋巴结:包括颈外侧浅淋巴结和颈外侧深淋巴结。颈外侧浅淋巴结沿颈外静脉排列,收集颈部浅层的淋巴;颈外侧深淋巴结以肩胛舌骨肌为界,分为颈外侧上深淋巴结和颈外侧下深淋巴结。颈外侧上深淋巴结位于胸锁乳突肌上部的深面,收纳鼻咽、腭扁桃体、舌根部、面部及颈部浅层的淋巴,其输出管大部分注入颈外侧下深淋巴结;颈外侧下深淋巴结位于锁骨上大窝内,沿颈横血管和副神经排列,其中位于斜方肌前缘与胸锁乳突肌后缘相交处的淋巴结称为锁骨上淋巴结,胃癌或食管下部癌转移时,常可累及此处的淋巴结。
不同年龄人群颈部淋巴结的触感等可能略有差异,儿童的淋巴结相对较柔软,活动度较好;成年人的淋巴结如果出现异常肿大等情况则需要引起重视。生活方式方面,长期吸烟、饮酒、接触有害物质等可能会影响颈部淋巴结的健康状况,例如长期吸烟可能增加头颈部肿瘤的发生风险,进而影响颈部淋巴结。有相关病史的人群,如头颈部有感染性疾病、肿瘤病史等,颈部淋巴结的情况可能会有不同的表现,需要密切关注其变化并及时就医检查。