病情描述:啥是真菌感染
主任医师 山东大学齐鲁医院
真菌感染是由真菌侵犯人体组织、器官或系统引发,常见致病真菌包括念珠菌属等不同种类,感染途径有接触传播、吸入孢子、菌群失调,好发于免疫力低下者、基础疾病患者等,临床表现有皮肤感染的红斑丘疹等及深部真菌感染累及内脏等表现,诊断方法包含显微镜检查、真菌培养、影像学检查等。
一、定义
真菌感染是由真菌侵犯人体组织、器官或系统所引发的疾病,真菌种类丰富,涵盖酵母菌、霉菌等多种类型。
二、病原体种类
常见致病真菌包括念珠菌属(如白色念珠菌)、曲霉属、隐球菌属等,不同种类真菌感染部位及临床表现存在差异。
三、感染途径
1.接触传播:皮肤感染常因直接接触携带真菌的物品而引发,例如接触被真菌污染的衣物、用具等。
2.吸入孢子:肺部感染多由吸入环境中存在的真菌孢子所致,如曲霉属真菌孢子可经呼吸道进入人体引发肺部感染。
3.菌群失调:当人体自身菌群平衡被打破时,体内原本少量存在的条件致病性真菌可能大量繁殖致病,常见于长期使用广谱抗生素导致菌群失调的人群。
四、好发人群
1.免疫力低下者:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者,其机体抵御真菌的能力减弱,易受真菌侵袭。
2.基础疾病患者:糖尿病患者因血糖控制不佳,为真菌生长提供有利环境;老年人各器官功能衰退,免疫力下降,也易发生真菌感染;婴幼儿免疫系统发育尚不完善,同样是真菌感染的易感人群。
五、临床表现
1.皮肤感染:可出现红斑、丘疹、水疱、脱屑等症状,伴有不同程度的瘙痒。
2.深部真菌感染:若累及内脏,如肺部感染可表现为咳嗽、发热、呼吸困难等;消化道感染则有腹痛、腹泻等表现,严重时可影响器官功能,危及生命。
六、诊断方法
1.显微镜检查:通过采集病变部位样本,如皮肤鳞屑、痰液等,经显微镜观察是否存在真菌菌丝或孢子,初步判断真菌感染。
2.真菌培养:将样本接种于特定培养基进行培养,可明确具体致病真菌种类,为后续治疗提供依据。
3.影像学检查:对于深部真菌感染,如肺部感染,胸部CT等影像学检查有助于发现肺部病变情况,辅助诊断。