病情描述:淋巴上结节的出现是什么原因
主任医师 山东大学齐鲁医院
淋巴上结节可由细菌如溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌感染引发淋巴结炎导致,病毒如EB、疱疹病毒感染可致反应性增生,原发淋巴系统肿瘤淋巴瘤及其他部位恶性肿瘤转移可引起,自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎可因自身免疫反应致,代谢性疾病偶伴,长期接触放射性物质等环境职业因素可增加风险。
一、感染因素
1.细菌感染:如溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等感染可引发淋巴结炎,导致淋巴上结节出现。例如颈部淋巴结炎常由头面部、颈部的细菌感染扩散所致,表现为淋巴结肿大、疼痛等。儿童因免疫系统发育不完善,更易受细菌感染影响出现淋巴上结节。
2.病毒感染:多种病毒感染可引起淋巴结反应性增生,常见的如EB病毒感染可导致传染性单核细胞增多症,出现颈部等部位淋巴结肿大;疱疹病毒感染也可能引发淋巴上结节相关表现,不同年龄段人群均可能受病毒感染影响,儿童感染病毒后免疫系统反应可能更明显。
二、肿瘤性因素
1.原发淋巴系统肿瘤:淋巴瘤是原发于淋巴系统的恶性肿瘤,可表现为淋巴上结节,包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,多见于中青年人群,病情进展可能伴有发热、消瘦等全身症状。
2.转移性肿瘤:其他部位的恶性肿瘤可转移至淋巴上,如乳腺癌可转移至腋窝淋巴结,肺癌可转移至纵隔淋巴结等,中老年人群出现不明原因且逐渐增大的淋巴上结节时,需警惕肿瘤转移的可能。
三、自身免疫性疾病
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可出现淋巴上结节,这是由于自身免疫反应导致免疫系统异常激活,引起淋巴结反应性增生,此类患者多有自身免疫病相关的其他表现,如红斑、关节疼痛等,不同性别均可发病,女性患自身免疫性疾病的概率相对较高。
四、其他因素
1.代谢性疾病:某些代谢性疾病可能伴随淋巴上结节,如痛风患者在疾病过程中可能出现淋巴结反应性改变,但相对较少见。
2.环境及职业因素:长期接触某些放射性物质、化学毒物等环境因素可能影响淋巴系统,增加淋巴上结节出现的风险,从事相关高危职业的人群需格外关注淋巴系统状况。