真菌感染用药多久

浅部真菌感染中皮肤癣菌感染外用抗真菌药疗程一般为2至4周甲真菌病口服疗程较长，深部真菌感染如侵袭性念珠菌病治疗疗程一般为2至6周严重或复杂病例可能延长，儿童浅部真菌感染外用疗程一般2至3周深部需个体化，老年人深部真菌感染用药时长需据肝肾功能调整，基础疾病患者如糖尿病合并足部真菌感染需延长用药并控血糖，免疫抑制患者深部真菌感染疗程通常较长。

一、浅部真菌感染用药时长

浅部真菌感染常见如皮肤癣菌感染（如体癣、股癣等），外用抗真菌药物疗程一般为2-4周，需确保病变皮肤完全恢复且真菌学检查转阴。若为甲真菌病，口服抗真菌药疗程相对较长，通常3-6个月甚至更久，因指甲生长缓慢，需保证药物作用至新甲长出以彻底清除真菌。

二、深部真菌感染用药时长

深部真菌感染如侵袭性念珠菌病，治疗疗程一般为2-6周，严重或复杂病例可能需延长至6周以上。具体时长取决于感染严重程度、基础疾病（如免疫抑制状态、糖尿病等）及治疗反应，需密切监测感染指标（如真菌标志物、影像学等）来调整疗程。

三、特殊人群用药时长差异

儿童：儿童浅部真菌感染用药需谨慎，疗程较成人短但需足够，例如皮肤癣菌感染外用药物疗程一般2-3周，因儿童皮肤娇嫩且代谢与成人不同，需避免过度用药；深部真菌感染儿童相对少见，治疗时需综合考虑儿童肝肾功能发育情况，疗程可能根据病情适当调整，且更强调个体化。

老年人：老年人常伴有肝肾功能减退，深部真菌感染用药时长可能需调整，需监测肝肾功能指标，一般深部真菌感染疗程可能在基础疗程基础上适当延长或缩短以避免药物蓄积，同时需关注基础疾病对感染恢复的影响。

基础疾病患者：如糖尿病患者合并足部真菌感染，因高血糖环境利于真菌生长，用药时长可能需延长，且需严格控制血糖，待血糖控制良好且感染完全恢复后再考虑停药，以减少复发风险；免疫抑制患者（如器官移植术后）发生深部真菌感染时，疗程通常较长且需强化抗真菌治疗，因免疫状态差易导致感染反复，需持续用药至免疫功能部分恢复且感染完全控制。