小肠串气需不需要做手术

小肠串气即腹股沟疝，是否需做手术需综合多情况判断，6个月以内婴幼儿有自愈可能，6个月-1岁婴幼儿及不能耐受手术者可保守治疗但有风险；疝块大、嵌顿或复发性腹股沟疝则需手术，因嵌顿久可致肠坏死，复发疝手术难度大风险高，患者应及时就医由医生定方案。

一、无需手术的情况

1.婴幼儿：6个月以内的婴幼儿腹股沟疝有自愈的可能，因为婴幼儿的腹肌可随生长发育逐渐强壮，有自行闭合的机会。对于6个月-1岁的婴幼儿，可暂采取保守治疗，如使用疝带，但需密切观察，若疝块突出频繁或发生嵌顿则需及时手术。

年龄因素：婴幼儿腹肌发育尚未完善，随着身体生长发育有自愈可能。

生活方式影响：婴幼儿需避免剧烈哭闹、便秘等增加腹压的情况，以减少疝块突出。

2.不能耐受手术的患者：一些年老体弱或合并严重心肺疾病等不能耐受手术的患者，可考虑使用疝带等保守治疗方法，但保守治疗只能缓解症状，无法从根本上治愈疾病，且存在疝内容物嵌顿的风险。

病史与特殊人群风险：此类患者本身基础疾病较多，手术风险较高，所以先考虑保守治疗，但需密切监测病情。

二、需要手术的情况

1.疝块较大或发生嵌顿的患者：当腹股沟疝疝块较大，影响患者日常生活，或者发生嵌顿（表现为疝块突然增大，伴有剧烈疼痛，且不能回纳）时，必须进行手术治疗。嵌顿时间过长可能导致疝内容物（多为肠管）缺血坏死，危及生命。

年龄与病情发展：对于成人腹股沟疝，一般一旦发现应尽早手术，因为成人腹肌不会自行强壮，疝块会逐渐增大，嵌顿风险增加。

生活方式影响：有长期慢性咳嗽、便秘等增加腹压的生活方式的患者，疝内容物突出频繁，易发生嵌顿，需及时手术。

2.复发性腹股沟疝：复发的腹股沟疝再次手术的必要性较高，因为复发疝手术难度相对较大，且再次嵌顿等风险也较高，手术是较好的治疗选择。

总之，小肠串气（腹股沟疝）是否需要手术要综合患者年龄、身体状况、病情严重程度等多方面因素来判断，建议患者及时就医，由医生根据具体情况制定合适的治疗方案。