颈部淋巴结肿块可能属于什么疾病

感染性疾病相关的急性淋巴结炎多因头面部口腔等部位细菌感染扩散至颈部淋巴结致局部红肿疼痛等且血常规有变化有明确感染源病史，慢性淋巴结炎常由急性迁延不愈质地硬可活动无全身症状因既往轻微感染未彻底控制；肿瘤性疾病相关的淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤表现为无痛性进行性颈部淋巴结肿大伴全身症状需活检确诊，淋巴结转移癌是头颈部恶性肿瘤转移至颈部淋巴结原发肿瘤症状不明显时颈部转移淋巴结先被发现需影像学等明确；其他疾病相关的自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可致颈部淋巴结肿大伴其他系统受累表现需自身抗体检测辅助诊断。

一、感染性疾病相关

1.急性淋巴结炎：多因头面部、口腔等部位的细菌感染扩散至颈部淋巴结所致，常见致病菌如金黄色葡萄球菌等。患者局部淋巴结可出现红肿、疼痛，伴有触痛，皮肤温度可能升高，血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高，多有明确的局部感染源病史，如牙龈炎、扁桃体炎等。

2.慢性淋巴结炎：常由急性淋巴结炎迁延不愈转化而来，多无明显急性炎症表现，淋巴结质地较硬，可活动，与周围组织无明显粘连，一般无全身症状，多因既往轻微感染未彻底控制导致淋巴结持续存在。

二、肿瘤性疾病相关

1.淋巴瘤：分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，是原发于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤。表现为无痛性进行性颈部淋巴结肿大，可伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状，淋巴结活检是确诊的关键，病理检查可见特异性的淋巴瘤细胞。

2.淋巴结转移癌：头颈部的恶性肿瘤如鼻咽癌、甲状腺癌等可转移至颈部淋巴结，原发肿瘤症状可能不明显时，颈部转移的淋巴结首先被发现。通过影像学检查（如CT、MRI）及寻找原发病灶等可明确诊断，例如鼻咽癌转移时颈部淋巴结多位于颈深部上方。

三、其他疾病相关

1.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等，可出现颈部淋巴结肿大，常伴有其他系统受累表现，如皮疹、关节痛、口腔溃疡等，自身抗体检测等可辅助诊断。