病情描述:腋下长了个小硬块怎么回事
主任医师 山东大学齐鲁医院
腋下硬块成因有感染因素致淋巴结反应性增生、自身免疫性疾病等致淋巴结异常肿大、皮脂腺导管阻塞致皮脂腺囊肿、脂肪细胞聚集致脂肪瘤、纤维结缔组织形成纤维瘤,中老年女性需警惕乳腺癌转移,儿童腋下硬块多考虑良性病变家长需密切观察,女性注意月经周期对乳腺相关硬块影响,中老年人群对无痛固定腋下硬块要警惕恶性病变,生活中要保持腋下清洁避免过度搔抓挤压硬块。
一、淋巴结肿大
感染因素:上肢、胸部等部位的细菌或病毒感染可引发腋下淋巴结反应性增生。例如,手部皮肤破损继发细菌感染,或感冒等病毒感染时,腋下淋巴结可能肿大,表现为可推动的小硬块,常伴局部压痛。
其他因素:自身免疫性疾病、淋巴瘤等也可能导致腋下淋巴结异常肿大,此时硬块可能较硬、活动度差且无明显压痛。
二、皮脂腺囊肿
因皮脂腺导管阻塞,皮脂淤积形成囊肿,多为单发,表面光滑,与皮肤粘连,一般无明显痛感,继发感染时可出现红肿、疼痛。
三、脂肪瘤
由脂肪细胞聚集而成的良性肿瘤,质地柔软,边界清楚,可推动,生长缓慢,通常无不适症状,多因体检或无意中发现。
四、纤维瘤
来源于纤维结缔组织的良性肿瘤,表面光滑,与周围组织界限清楚,活动度较好,一般无自觉症状,多见于青年女性。
五、乳腺癌转移
中老年女性需警惕,若腋下硬块固定、无痛且生长较快,同时乳房可触及异常肿块,需高度怀疑乳腺癌经淋巴转移至腋下,需进一步行影像学检查及活检明确。
特殊人群注意事项
儿童:腋下硬块多考虑良性病变,如感染性淋巴结肿大等,因儿童表达能力有限,家长需密切观察硬块变化,及时就医排查。
女性:月经周期可能影响乳腺相关硬块,若硬块与月经周期相关,可在月经结束后再观察,同时定期自查乳房。
中老年人群:对于无痛性、固定的腋下硬块,应提高警惕,及时就诊排除恶性病变可能,日常注意保持健康生活方式,定期体检。
生活方式:保持腋下清洁,避免过度搔抓、挤压硬块,防止刺激导致感染或病情加重。