病情描述:何为产后便秘
主任医师 河南省人民医院
产后便秘是产褥期常见排便异常表现为排便次数减少粪便干结排便费力等成因有孕期子宫压迫致肠道蠕动减弱、盆底肌损伤、活动量少、激素水平波动、饮食中高蛋白高脂肪低膳食纤维,症状有排便间隔长、干结费力等相关影响因素涉及年龄、生活方式、病史。
一、定义
产后便秘是指女性在分娩结束后出现的排便异常状况,主要表现为排便次数减少、粪便干结、排便费力等,是产褥期常见的不适症状之一。
二、成因分析
1.生理结构变化影响
孕期子宫增大长期压迫肠道,产后肠道恢复过程中蠕动功能暂时性减弱;同时,盆底肌在分娩时受到一定程度损伤,也会影响肠道正常排空。
2.活动量减少
产后产妇身体较为虚弱,多采取卧床休息方式,活动量显著降低,肠道蠕动因缺乏有效刺激而减缓,进而引发便秘。
3.激素水平波动
产后体内激素水平发生变化,如孕激素等水平下降缓慢,会对肠道的运动节律产生影响,导致肠道蠕动减慢,增加便秘发生风险。
4.饮食因素
产后为促进身体恢复,部分产妇饮食结构偏重高蛋白、高脂肪类食物,而膳食纤维摄入不足,食物残渣在肠道内停留时间延长,水分被过度吸收,致使粪便干结。
三、症状表现
主要表现为排便间隔时间延长,通常每周排便少于3次;排便时需用力屏气,排便过程艰难;粪便干结呈羊粪状,部分产妇还可能伴有肛门疼痛、腹胀等不适感觉,严重时可能因排便用力引发会阴伤口疼痛加剧或少量出血等情况。
四、相关影响因素
1.年龄
不同年龄段产妇产后便秘发生率有所差异,一般而言,年轻产妇相对可能因产后恢复适应过程等因素在症状表现上有不同特点,但总体均受上述成因影响。
2.生活方式
产后活动量过少会明显加重便秘,而适当进行如产后康复操等适度运动则有助于促进肠道蠕动,缓解便秘;母乳喂养的产妇因激素等因素影响,部分也可能出现便秘情况。
3.病史
若产妇既往有肠道疾病史,如肠易激综合征等,产后便秘风险相对更高,需特别关注肠道功能变化。