病情描述:动脉出血的止血方法
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
动脉出血可采用压迫止血法(包括直接压迫和加压包扎止血)和止血带止血法进行初步止血,初步止血后应尽快送医,儿童患者更需谨慎并密切观察及及时送医。
一、压迫止血法
1.直接压迫
适用于较小伤口的动脉出血。对于成人和儿童,首先应尽快用干净的纱布、毛巾或纸巾等直接按压在出血的伤口上,按压时要用力且持续,因为动脉出血压力较大,需要通过直接压迫来阻断血流。例如,若手部动脉出血,将干净的敷料紧紧压在出血部位,保持至少5-10分钟,通过压迫血管达到止血目的。
对于儿童,要注意按压的力度适中,避免过度用力造成二次损伤,但也要保证足够的压力来止血。
2.加压包扎止血
在直接压迫的基础上,用绷带等进行加压包扎。将敷料放在伤口上,然后用绷带紧紧缠绕,压力要均匀,以达到进一步压迫血管止血的效果。这种方法适用于四肢部位的动脉出血。对于不同年龄的患者,包扎的松紧度要适当调整,儿童的皮肤较为娇嫩,包扎时要更轻柔,同时确保包扎能有效止血。
二、止血带止血法
1.适用情况
适用于四肢较大动脉出血且采用压迫止血无效的情况。例如,严重的手臂或大腿动脉出血。
2.操作方法
选择合适的止血带,如弹性好的橡胶止血带或气压止血带等。在伤口上方(近心端)的肢体上放置止血带,绑扎时要松紧适度,以摸到远端动脉搏动消失为准。对于成人,绑扎止血带后要记录时间,一般每隔1小时左右要放松止血带1-2分钟,防止肢体缺血时间过长导致坏死;儿童使用止血带时要更加谨慎,放松间隔时间可能需要更短,且要密切观察肢体情况。
三、就医处理
1.及时送医
在进行初步止血处理后,无论采用哪种止血方法,都应尽快将患者送往医院进一步治疗。因为动脉出血如果处理不及时,可能会导致失血性休克等严重后果。对于儿童患者,由于其身体代偿能力相对较弱,更要尽快送医,避免延误病情。在转运过程中,要继续保持止血措施的有效性,密切观察患者的生命体征等情况。