真菌的感染类型

浅部真菌病主要侵犯浅表部位，病原菌多为皮肤癣菌等，皮肤癣菌病分头癣、体癣、手足癣等，念珠菌病中口腔念珠菌病见于特定人群、外阴阴道念珠菌病与相关因素有关；深部真菌病累及内脏等，病原菌多为曲霉、隐球菌、毛霉菌等，侵袭性曲霉病免疫抑制患者易感染、常侵犯肺部等，隐球菌病新型隐球菌经呼吸道感染、免疫低下者高危、易侵犯中枢神经系统，毛霉菌病侵犯血管、进展迅速、常见于特定患者、病情凶险。

一、浅部真菌病

浅部真菌病主要侵犯皮肤、毛发、指甲等浅表部位，病原菌多为皮肤癣菌等。

皮肤癣菌病：由皮肤癣菌引起，可分为头癣、体癣、手足癣等。头癣多见于儿童，常因与患病动物或感染者密切接触所致，表现为头皮鳞屑、脱发等；体癣好发于温热潮湿部位，表现为环形红斑伴鳞屑；手足癣则与足部多汗、长期穿不透气鞋袜等因素相关，分为水疱型、浸渍糜烂型等不同临床类型。

念珠菌病：念珠菌为条件致病菌，口腔念珠菌病常见于婴幼儿、长期使用广谱抗生素或免疫抑制患者，表现为口腔黏膜白色假膜；外阴阴道念珠菌病多与阴道局部微生态失衡、妊娠、长期应用雌激素等因素有关，表现为外阴瘙痒、白带增多呈豆腐渣样。

二、深部真菌病

深部真菌病累及内脏、深部组织等，病情相对严重，病原菌多为曲霉、隐球菌、毛霉菌等。

侵袭性曲霉病：曲霉广泛存在于环境中，免疫抑制患者（如造血干细胞移植患者、长期使用糖皮质激素患者）易感染，常侵犯肺部，可出现咳嗽、咯血等症状，也可累及鼻窦、中枢神经系统等，病情进展快。

隐球菌病：新型隐球菌是主要病原菌，可通过呼吸道吸入感染，免疫功能低下者（如艾滋病患者）为高危人群，除引起肺部感染外，易侵犯中枢神经系统，导致脑膜炎，出现头痛、发热、呕吐等症状。

毛霉菌病：毛霉菌侵犯血管，进展迅速，常见于糖尿病酮症酸中毒、长期使用免疫抑制剂等患者，可累及鼻脑、肺、胃肠道等，患者多有基础疾病，病情凶险。