病情描述:手上感染真菌
主任医师 南京鼓楼医院
手上感染真菌属皮肤浅部真菌病由皮肤癣菌等引发常见病原菌如红色毛癣菌等通过接触被污染物品或与患者直接接触传播症状有手部皮肤红斑丘疹水疱后脱屑伴瘙痒迁延可增厚皲裂儿童症状易扩散孕妇需考虑药物对自身及胎儿影响诊断取病变部位皮屑镜检可观察菌丝或孢子培养明确病原菌种类儿童采集需轻柔孕妇综合评估检查影响治疗以外用抗真菌药物为主需保证足够疗程儿童选温和制剂孕妇咨询医生权衡风险预防日常保持手部清洁干燥勤洗手及时擦干避免长时间泡水接触公共物品后清洁手部不与他人共用个人物品家务频繁者加强手部防护定期对接触物品消毒。
一、手上感染真菌的定义与常见病原菌
手上感染真菌属于皮肤浅部真菌病,由皮肤癣菌等真菌引发,常见病原菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等,主要通过接触被污染的物品(如公共浴室、游泳池的地面等)或与感染真菌的患者直接接触传播。
二、症状表现
患者手部皮肤会出现红斑、丘疹、水疱,随后可能出现脱屑现象,常伴有不同程度的瘙痒。病情迁延不愈时,手部皮肤可增厚、皲裂。儿童因皮肤娇嫩且易搔抓,感染后症状可能更易扩散;孕妇则需在考虑药物对自身及胎儿影响的基础上关注症状变化,如瘙痒可能影响睡眠与情绪。
三、诊断方法
通过取病变部位皮屑进行真菌镜检,可观察到菌丝或孢子;真菌培养能明确病原菌种类。诊断时,儿童采集标本需轻柔操作以防损伤皮肤,孕妇则要综合评估检查对妊娠的影响后规范采集标本。
四、治疗原则
以外用抗真菌药物为主,如酮康唑乳膏等,需保证足够疗程以彻底杀灭真菌,防止复发。儿童应选用温和、刺激性小的抗真菌制剂;孕妇需咨询医生,权衡病情与药物风险后选择合适治疗方案。
五、预防措施
日常保持手部清洁干燥,勤洗手并及时擦干,避免长时间浸泡水,接触公共物品后及时清洁手部,不与他人共用手套、毛巾等个人物品。从事家务劳动频繁者需加强手部防护,定期对接触物品进行消毒。