病情描述:板状腹是什么病
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
板状腹是腹部肌肉紧张如木板般坚硬的腹部体征,通常由严重腹部疾病引起,常见于急性胃肠穿孔(胃、十二指肠溃疡穿孔常见,有相关诱因及症状表现)、急性胰腺炎(重症时易致,有相应病史及腹痛特点)、急性腹膜炎(多种原因引发腹膜炎症导致,不同年龄人群反应有别),发现板状腹需立即就医,通过相关检查明确病因并针对性治疗。
急性胃肠穿孔:胃、十二指肠溃疡穿孔是常见原因,胃酸、胆汁等消化液进入腹腔,刺激腹膜,引起强烈的炎症反应,导致腹肌紧张,出现板状腹。此时患者多有突然发生的剧烈腹痛,呈刀割样,可迅速蔓延至全腹。对于不同年龄的患者,表现可能有所差异,儿童因机体反应与成人不同,症状可能不典型,但同样需要高度重视。在生活方式方面,长期饮食不规律、喜好辛辣刺激食物等可能增加溃疡发生风险,进而引发穿孔导致板状腹。有溃疡病史的人群更易出现此类情况。
急性胰腺炎:重症急性胰腺炎时,胰酶外溢激活,引起胰腺自身消化及周围组织炎症,可导致腹肌紧张呈板状腹。患者多有暴饮暴食或胆道疾病史,腹痛多位于左上腹,可向背部放射。不同年龄患者的临床表现可能因机体代偿能力不同而有差异,比如老年患者可能症状相对不典型,易被忽视。生活中长期高脂饮食等不良生活方式可能增加胰腺炎发病几率,有胆道疾病病史的人群需警惕胰腺炎引发板状腹的可能。
急性腹膜炎:各种原因引起的腹膜炎症,如细菌感染等,炎症刺激腹膜导致腹肌紧张,出现板状腹。感染途径多样,可由腹腔内器官炎症蔓延等引起。不同年龄人群对腹膜炎的反应不同,儿童免疫系统发育不完善,感染后更易迅速出现严重症状。有腹腔内器官炎症病史的人群要密切关注是否出现腹膜炎相关表现导致板状腹。
当发现板状腹时,需立即就医,通过详细的病史采集、体格检查及相关辅助检查(如腹部X线、CT、血常规等)明确病因,进而进行针对性治疗。