病情描述:头颈外科解剖学是什么
主任医师 南京鼓楼医院
头部解剖涵盖脑颅(含额骨等保护脑且婴幼儿骨缝未完全闭合具可塑性)与面颅(包括上颌骨等构成面部轮廓及提供器官支撑,下颌骨可活动并与颞骨形成颞下颌关节参与咀嚼);颈部解剖有呈前凸生理弯曲的颈椎,前方的气管(婴幼儿相对狭窄)、后方的食管,走行的颈总动脉(分为颈内和颈外动脉分别供应脑部和头面部血液)及伴行的颈内静脉,分布的迷走神经(支配多器官内脏运动和感觉)、舌下神经等,儿童颈部血管神经纤细手术需精细,女性颈部脂肪影响视野显露,颈部病史者有解剖结构粘连增加分离难度。
一、头部解剖
头部解剖涵盖颅骨与面部器官相关结构。颅骨分为脑颅与面颅,脑颅由额骨、顶骨、颞骨、枕骨等组成,起到保护脑的作用,各颅骨间通过骨缝连接,婴幼儿时期骨缝未完全闭合,有一定的可塑性;面颅包括上颌骨、下颌骨等,构成面部轮廓,为眼、鼻、口等面部器官提供骨骼支撑,例如上颌骨参与眶底、鼻腔底及口腔顶的构成,下颌骨是面部唯一可活动的骨骼,与颞骨形成颞下颌关节,参与咀嚼等功能。
二、颈部解剖
颈部解剖包含颈椎、重要管道及血管神经等结构。颈椎呈前凸生理弯曲排列,支撑颈部;颈部有重要管道,气管位于颈部前方,是空气进出肺部的通道,气管由环状软骨、气管软骨环等构成,婴幼儿气管相对狭窄,操作需谨慎;食管位于气管后方,是食物进入胃的通道;颈部有大血管走行,颈总动脉分为颈内动脉和颈外动脉,颈内动脉主要供应脑部血液,颈外动脉供应头面部血液,颈内静脉与颈总动脉伴行;神经方面,迷走神经、舌下神经等分布于颈部,迷走神经支配颈部及胸腔、腹腔多个器官的内脏运动和感觉功能,舌下神经主要支配舌肌运动。不同年龄人群,儿童颈部血管神经相对纤细,手术操作需精细;女性颈部脂肪组织分布可能影响手术视野显露;有颈部病史者可能存在解剖结构粘连等情况,增加手术分离难度。