腹白线疝是什么

腹白线疝是发生于腹壁正中线腹白线处因局部组织薄弱及腹内压增高致腹腔器官组织突出的疝有可复性肿块等表现靠体格检查等诊断需手术治疗儿童需防腹压增加老年要控基础病女性妊娠产后需关注。

一、定义

腹白线疝是指发生于腹壁正中线（腹白线）处的疝，腹白线由两侧腹直肌鞘于腹前正中线相互交织而成，正常情况下腹白线较为坚韧，但当局部组织存在薄弱区或孔隙时，腹腔内器官或组织可经此薄弱区突出形成疝。

二、发病机制

腹白线疝的发生多与腹白线局部组织强度减弱有关，同时腹内压增高因素（如慢性咳嗽、便秘、肥胖、重体力劳动等）可促使腹腔内容物向外突出，进而形成疝。

三、临床表现

1.可复性肿块：多数患者表现为腹白线部位可复性肿块，站立或用力时肿块突出，平卧休息或用手按压时肿块可回纳。

2.局部不适：部分患者可能有局部隐痛、坠胀感等，症状轻重与疝内容物情况相关。

四、诊断

主要通过体格检查，结合患者病史进行初步判断，必要时可借助超声等影像学检查明确疝内容物情况，以排除其他相似疾病并确定疝的具体状况。

五、治疗原则

一旦确诊腹白线疝，由于疝块可能逐渐增大且存在嵌顿风险，通常建议手术治疗，手术方式包括传统的疝修补术等。

六、特殊人群注意事项

儿童患者：需避免增加腹压的行为，如剧烈哭闹等，防止疝嵌顿，因其解剖结构及生理特点决定其疝嵌顿风险相对较高，需密切关注腹部情况。

老年患者：需关注基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病导致的长期咳嗽、前列腺增生引起的排尿困难等，积极控制相关基础病以降低腹压，减少疝发作风险，且老年患者身体恢复相对较慢，手术前后需加强护理。

女性患者：妊娠期间可能因腹压增加诱发或加重腹白线疝，产后需注意身体恢复，必要时考虑手术干预，妊娠及产后生理变化对腹白线疝的影响需重点关注。