病情描述:做手术前为什么要灌肠
主任医师 山东大学齐鲁医院
术前灌肠具有重要意义,可清洁肠道减少术中污染,使肠道空虚便于手术操作提升准确性,还能降低术后并发症发生风险,如降低肠道梗阻、感染等并发症几率,对不同人群包括儿童、女性及有基础病史患者都很关键。
一、清洁肠道,减少术中污染
(一)原理及作用
手术前灌肠可以有效地清洁肠道内的粪便等物质。例如,在一些腹部手术中,肠道内如果存在大量粪便,术中操作可能会导致粪便溢出,污染腹腔,引发感染等严重并发症。通过灌肠,能够将肠道内的粪便尽量清除干净,降低术中污染的风险。对于不同年龄的人群,如儿童,肠道功能相对较弱,术前清洁肠道尤为重要,因为儿童肠道内的粪便如果未清除,可能会影响手术视野,增加手术操作难度和术后感染的几率。
二、便于手术操作,提升手术准确性
(一)具体体现
灌肠可以使肠道处于空虚状态,这样能让手术视野更加清晰,便于医生进行操作。比如在直肠、结肠等部位的手术中,肠道内的粪便会干扰医生对病变部位的观察和操作。通过灌肠清洁肠道后,医生能够更准确地定位病变组织,进行精准的手术操作,提高手术的成功率。对于女性患者,在一些盆腔手术中,肠道清洁也有助于更好地暴露手术区域,保障手术的顺利进行。
三、降低术后并发症发生风险
(一)相关机制
术前灌肠减少了肠道内粪便的残留,也就降低了术后肠道梗阻、感染等并发症的发生。术后肠道梗阻可能会导致患者出现腹痛、腹胀、呕吐等症状,而通过术前灌肠清洁肠道,大大降低了这种情况的发生概率。对于有基础病史的患者,如患有糖尿病的患者,术后感染的风险相对较高,术前清洁肠道可以从源头上减少感染的诱因,因为肠道内粪便残留是导致术后感染的一个重要因素,所以术前灌肠对这类患者尤为重要,有助于他们术后更好地恢复。