阑尾炎怎么引起的

阑尾炎主要由阑尾管腔阻塞和细菌入侵引发。阑尾管腔阻塞常见原因有淋巴滤泡增生（青少年多见）、粪石（成年人多见）及异物、炎性狭窄等（占比低）；管腔阻塞后细菌大量繁殖，分泌毒素损伤黏膜并进入肌层，影响血运加重炎症，细菌入侵与免疫力、生活方式、肠道基础疾病等有关。

一、阑尾管腔阻塞

1.淋巴滤泡增生：这是最常见的原因，约占60%。在青少年人群中较为多见，阑尾黏膜下层有丰富的淋巴滤泡，当机体受到感染等刺激时，淋巴滤泡会增生，从而导致阑尾管腔阻塞。例如，上呼吸道感染等情况可能引发阑尾淋巴滤泡增生，进而影响阑尾的正常引流。

2.粪石：约占35%。多见于成年人，阑尾腔内如果有粪石形成并阻塞管腔，会导致阑尾内容物排出受阻，细菌滋生繁殖，引发炎症。粪石通常是由阑尾腔内的粪便、细菌凝聚而成。

3.异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫等：异物如阑尾腔内进入的小玩具等，炎性狭窄可能是阑尾本身的炎症导致管腔狭窄，食物残渣在阑尾内积聚，蛔虫进入阑尾管腔等情况，都可能引起阑尾管腔阻塞。这些情况在各年龄段都可能发生，但相对淋巴滤泡增生和粪石来说比例较低。

二、细菌入侵

当阑尾管腔阻塞后，阑尾腔内的细菌会大量繁殖，细菌可分泌内毒素和外毒素，损伤阑尾黏膜上皮并使黏膜形成溃疡，细菌进而穿过溃疡的黏膜进入阑尾肌层。阑尾壁的血运也会受到影响，造成阑尾缺血，加重炎症，最终导致阑尾炎的发生。细菌入侵与个体的免疫力等因素有关，比如免疫力较低的人群，更容易发生细菌入侵引发的阑尾炎症。在生活方式方面，不规律的饮食等可能影响胃肠道功能，间接增加细菌入侵引发阑尾炎的风险。对于有肠道基础疾病病史的人群，如肠道慢性炎症等，其发生阑尾细菌入侵导致阑尾炎的概率可能相对较高。