疝气要手术吗

疝气是否要手术需综合多方面因素判断，婴幼儿6个月以下有自愈可能，6个月以上未自愈、发生嵌顿及成人疝气、老年有症状或嵌顿风险、孕妇分娩后等多需手术，非常罕见极小无症状不影响生活的疝气可能定期观察，大多疝气需手术解决根本问题。

一、需要手术的情况

1.婴幼儿疝气：6个月以下的婴幼儿有自愈可能，可暂不手术，但需密切观察。若疝气发生嵌顿（表现为疝块突然增大、变硬，伴有剧烈疼痛、呕吐等），无论年龄大小都需紧急手术，因为嵌顿的肠管等组织可能缺血坏死。对于6个月以上仍未自愈的婴幼儿疝气，一般建议手术治疗，因为随着孩子生长，疝气可能会影响肠道发育等。

2.成人疝气：成人疝气一般不能自愈，且随着时间推移，疝气可能会逐渐增大，嵌顿风险也会增加。如果成人疝气影响日常生活，如站立、行走时疝块明显，有坠胀感等，通常建议手术治疗。此外，若疝气发生嵌顿，必须立即手术，否则会导致严重后果，如肠坏死等。

3.特殊人群疝气

老年疝气患者：老年人体质相对较弱，合并基础疾病（如心血管疾病、糖尿病等）较多。但如果疝气有症状或存在嵌顿风险，仍需评估身体状况后考虑手术。一般会在积极控制基础疾病的前提下进行手术，以避免疝气带来的不良影响。

孕妇疝气患者：孕期由于子宫增大，腹压增加，可能会加重疝气。如果疝气症状明显，可在孕期适当进行保守处理（如使用疝气带等缓解症状），但分娩后一般建议手术治疗，因为孕期结束后腹压恢复正常，疝气仍存在的话需要手术解决。

二、无需手术的情况

非常罕见的情况是某些极小的、没有任何症状且不影响生活的疝气，在经过医生全面评估后，可能会建议定期观察，但这种情况极为少见。大多数疝气还是需要通过手术来解决根本问题。