病情描述:颈部囊状淋巴管瘤的症状
副主任医师 北京积水潭医院
颈部囊状淋巴管瘤多见于婴幼儿,有颈部无痛性肿块且可逐渐增大、边界不清、质地柔软有囊性感可透光等颈部肿块表现,瘤体较大时可压迫呼吸道致呼吸困难、压迫食管致吞咽困难,一般全身情况较好,合并感染时可有局部红肿疼痛、发热等表现,不同年龄患儿症状有差异,有基础疾病或特殊病史患儿症状可能因机体状况不同而有差异。
颈部肿块表现:通常表现为颈部无痛性肿块,肿块大小不一,可逐渐增大。肿块边界多不清楚,质地柔软,有囊性感,一般与皮肤无粘连,但可透光,这是因为其内部为淋巴液,光线可透过。例如,部分患儿出生后即可发现颈部有囊性肿物,随着月龄增加,肿物可能逐渐增大,有的可从颈部延伸至锁骨上窝等区域。
压迫相关症状
呼吸道压迫:当瘤体较大时,可能压迫呼吸道,引起呼吸困难。尤其在婴幼儿哭闹、活动时,呼吸困难可能加重。这是由于颈部空间相对狭窄,增大的囊状淋巴管瘤占据空间,影响气道通畅。比如,有的患儿会出现呼吸急促,严重时可导致发绀等表现。
吞咽困难:较大的颈部囊状淋巴管瘤还可能压迫食管,导致患儿吞咽困难,影响进食。患儿可能出现拒食、喂养困难等情况,进而影响营养摄入和生长发育。
其他表现:一般来说,颈部囊状淋巴管瘤患儿全身情况通常较好,但如果合并感染,可能出现局部红肿、疼痛,患儿可伴有发热等症状。另外,对于不同年龄的患儿,症状可能有所不同,婴幼儿由于不会表达,主要通过颈部肿物及相关压迫表现被发现;而年长儿可能因颈部肿物影响外观等因素而被关注。对于有基础疾病或特殊病史的患儿,颈部囊状淋巴管瘤的症状可能会因为机体整体状况不同而有所差异,比如免疫力低下的患儿,感染的风险可能更高,出现感染相关症状的几率可能增加。