疥虫和真菌的区别

疥虫属节肢动物门疥螨科寄生性螨类且体型微小，雌虫较长，感染常致剧烈瘙痒夜间加剧，皮肤现丘疹水疱隧道且好发薄嫩部位，可挑出疥虫或虫卵镜检；真菌是真核生物含皮肤癣菌等，具菌丝孢子结构，感染致体癣等红斑丘疹水疱脱屑边界清可扩展，刮鳞屑镜检或培养鉴定，儿童皮肤娇嫩表现典型需防搔抓，成年人因生活方式多样注意个人卫生，特殊病史人群感染病情复杂需加强监测遵医嘱。

一、病原体类型

疥虫属于节肢动物门疥螨科的寄生性螨类；真菌是真核生物，包括皮肤癣菌等多种类型。

二、形态结构

疥虫：体型微小，雌虫长约0.3-0.5毫米，雄虫略小，具有特定体节与附肢结构。

真菌：具有菌丝与孢子结构，不同种类真菌的菌丝形态及孢子类型存在差异。

三、感染部位表现

疥虫感染：常引发剧烈瘙痒，夜间加剧，皮肤可见丘疹、水疱、隧道，好发于皮肤薄嫩部位（如指缝、手腕、腋窝、腹股沟等）。

真菌感染：常见体癣、股癣、手足癣等，表现为红斑、丘疹、水疱、脱屑，边界清晰且有向周围扩展趋势。

四、实验室检查

疥虫检查：可于皮损隧道末端挑出疥虫或虫卵，经显微镜观察可见相应形态。

真菌检查：刮取皮损鳞屑镜检可见菌丝或孢子，也可进行真菌培养以鉴定菌种。

五、不同人群影响及注意事项

儿童：皮肤娇嫩，疥虫或真菌感染时表现可能更典型，需注意避免搔抓致感染扩散，护理时应选择温和清洁产品，保持皮肤清洁干燥。

成年人：生活方式多样，如多汗、接触污染物品等可增加感染风险，日常需注意个人卫生，避免与他人共用私人物品。

特殊病史人群：有基础皮肤疾病或免疫功能低下者，感染疥虫或真菌后病情可能更复杂，需加强皮肤监测，必要时及时就医评估，遵循专业诊疗建议。