病情描述:破伤风疫苗接种的时间安排是什么
副主任医师 中山大学附属第三医院
儿童基础免疫按程序3月龄、4月龄、5月龄分别接种1剂后18-24月龄加强,成人从未接种过需0个月、1个月、6个月各接种1剂,普通人群一般每10年加强1剂,外伤有深污染伤口或全程免疫不全按情况加强,孕妇孕期20-24周首剂间隔4-8周接种第2剂,儿童遵免疫规划程序,既往免疫史不明者据伤口情况评估补种或加强。
一、儿童基础免疫时间安排
儿童破伤风疫苗基础免疫通常按照国家免疫规划程序进行,一般3月龄、4月龄、5月龄分别接种1剂,然后在18-24月龄时加强接种1剂,以建立稳定的免疫保护。
二、成人初次免疫时间安排
对于从未接种过破伤风疫苗的成人,初次免疫需接种3剂,接种间隔为0个月、1个月、6个月各接种1剂,完成3剂接种后可获得较为持久的免疫保护。
三、加强免疫时间安排
1.普通人群:一般每10年需加强接种1剂破伤风疫苗,以维持体内足够的抗体水平。
2.外伤后加强情况:若有较深、污染严重的伤口,即使既往完成过全程免疫,也需在受伤后24小时内加强接种1剂破伤风疫苗;若既往全程免疫不全,则需重新按程序完成免疫或加强接种。
四、特殊人群接种安排
1.孕妇:为保护胎儿,孕期可接种破伤风疫苗,通常在妊娠20-24周接种首剂,间隔4-8周接种第2剂,以确保孕妇及胎儿获得抗体保护。
2.儿童:严格遵循儿童免疫规划程序,按时完成各剂次接种,关注儿童接种后的反应及免疫效果,确保儿童免疫屏障建立。
3.既往免疫史不明确人群:需根据伤口情况综合判断,若伤口风险高,无论年龄,均需及时评估并采取相应接种措施,如未全程免疫则需按程序补种,已全程免疫则考虑加强接种。