病情描述:细胞真菌阳性
主任医师 山东大学齐鲁医院
标本采集依感染部位选合适样本检测方法有直接镜检和培养法常见真菌有白色念珠菌和曲霉菌临床意义为真菌阳性对应不同感染需结合症状体征判定不同人群中儿童免疫不完善症状不典型用药谨慎老年人多基础病免疫低病情进展快免疫低下人群易感染且病情重治疗用氟康唑等药物由专业医生据情况定优先非药物干预。
一、标本采集与检测方法
标本采集依感染部位选取合适样本,如肺部感染取痰液、血流感染取血液等。检测方法包含直接镜检,可于显微镜下观察真菌形态;培养法能分离鉴定真菌种类,经特定培养基培养真菌后进行菌种鉴定。
二、常见真菌类型
临床常见真菌有白色念珠菌,其为人体正常菌群之一,机体免疫功能低下时可致病;曲霉菌亦为常见致病真菌,可引发肺部等部位感染。
三、临床意义
细胞真菌阳性提示可能存在真菌感染,不同部位真菌阳性对应不同疾病,如尿液中真菌阳性提示泌尿系统真菌感染,肺部痰液中真菌阳性提示肺部真菌性肺炎等,需结合患者症状、体征综合判定。
四、不同人群特点
儿童:免疫系统发育不完善,真菌感染时症状不典型,需留意有无发热、咳嗽等表现,儿童使用抗真菌药物需谨慎,优先考虑非药物干预基础上选择适宜药物。老年人:多伴基础疾病,免疫功能相对低下,真菌感染后病情可能进展较快,需密切监测病情。免疫低下人群:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂患者等,易发生真菌感染且病情较重,细胞真菌阳性时需积极评估感染风险并制定治疗方案。
五、治疗相关
抗真菌治疗可使用氟康唑等抗真菌药物,具体用药由专业医生据患者情况决定,遵循以患者舒适度为标准、优先非药物干预原则,避免低龄儿童使用不恰当抗真菌药物