阑尾炎的治疗方法

急性阑尾炎治疗分手术与非手术，手术有传统开腹（适各类急性阑尾炎但创伤大恢复长）和腹腔镜（创伤小等优势适部分阑尾炎应用广），非手术适单纯性早期等情况用针对肠道杆菌及厌氧菌的抗生素抗感染需密切观察病情，儿童病情进展快应尽早评估手术方式，老年人临床表现不典型穿孔风险高需谨慎评估并监测病情，妊娠期需兼顾胎儿安全尽早手术且操作轻柔并据阶段选入路和麻醉方式。

一、手术治疗

急性阑尾炎确诊后，早期手术切除阑尾是主要治疗方式。

传统开腹阑尾切除术：适用于各类急性阑尾炎，通过直接切开腹部取出阑尾，但创伤相对较大，术后恢复时间可能较长。

腹腔镜阑尾切除术：具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快等优势，尤其适用于单纯性阑尾炎及部分复杂性阑尾炎，目前应用较为广泛。

二、非手术治疗

非手术治疗主要适用于单纯性阑尾炎早期、存在手术禁忌证或患者拒绝手术的情况。

抗生素抗感染治疗：选用针对肠道杆菌及厌氧菌的抗生素，如头孢菌素类联合甲硝唑等，通过药物控制炎症，但需密切观察病情变化，若炎症未控制或病情加重需及时转为手术治疗。

三、特殊人群治疗注意事项

儿童：儿童阑尾炎病情进展快，易出现穿孔等并发症，应尽早评估手术指征，遵循儿科安全护理原则，优先考虑合适的手术方式以减少对儿童生长发育的影响。

老年人：老年人阑尾炎临床表现不典型，穿孔风险较高，需谨慎评估手术指征，治疗过程中需密切监测生命体征及病情变化，综合考虑手术与保守治疗的利弊。

妊娠期：妊娠期阑尾炎需兼顾胎儿安全，早期诊断后应尽早手术，手术操作需轻柔，避免对子宫造成刺激，根据妊娠阶段选择合适的手术入路和麻醉方式。