病情描述:5分钟搞懂急性肠系膜淋巴结炎
主任医师 首都医科大学宣武医院
急性肠系膜淋巴结炎是儿科常见腹痛原因多由病毒感染引发常先有上呼吸道感染病史儿童多见主要症状有发热腹痛及伴随恶心呕吐等通过病史采集体格检查超声检查辅助诊断治疗采用对症支持及针对病因处理儿童需密切观察病情变化饮食清淡易消化成人患者也需关注症状变化及时就医。
一、定义及病因
急性肠系膜淋巴结炎是儿科常见的腹痛原因,多由病毒感染引发,常见病原体如柯萨奇B组病毒、其他肠道病毒等,病毒经口侵入机体后,累及回肠末端及结肠区的淋巴结导致发炎。
二、临床表现
1.人群特点:儿童多见,常先有上呼吸道感染病史。
2.主要症状:
发热:体温可呈不同程度升高。
腹痛:腹痛部位不固定,多为脐周或右下腹隐痛等,疼痛程度不一。
伴随症状:可伴有恶心、呕吐等。
三、诊断方法
1.病史采集:了解患者上呼吸道感染史及腹痛等表现。
2.体格检查:可发现腹部有轻压痛,压痛部位不固定。
3.超声检查:超声可见肠系膜淋巴结肿大,是重要的辅助诊断手段。
四、治疗原则
1.对症支持治疗:让患者休息,适当补液以维持机体水电解质平衡。
2.针对病因处理:若有病毒感染迹象,可考虑抗病毒治疗;若合并细菌感染,可遵医嘱使用抗菌药物,但需避免自行盲目用药。
五、特殊人群注意事项
儿童患者:需密切观察病情变化,如腹痛、发热等症状是否加重。饮食上建议给予清淡、易消化的食物,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。同时要注意休息,避免剧烈运动,以防加重腹痛等不适。
其他人群:虽成人也可能患病,但相对儿童较少见,成人患者同样需关注症状变化,若病情有异常应及时就医,遵循医生的诊疗建议。