病情描述:阑尾炎是怎么得的
主任医师 山东大学齐鲁医院
阑尾炎的引发因素包括阑尾管腔阻塞(儿童多因淋巴滤泡增生、成年人多因粪石,不同年龄和生活方式有影响)、细菌入侵(阑尾管腔阻塞后细菌繁殖损伤黏膜并进入肌层致阑尾缺血梗死坏疽,不同年龄和病史有影响)及其他因素(胃肠道功能障碍和饮食等,不同年龄和生活方式有影响)。
年龄与生活方式影响:儿童淋巴组织较活跃,更易因淋巴滤泡增生导致管腔阻塞;而成年人不良的排便习惯等生活方式可能增加粪石形成从而阻塞阑尾管腔的风险。
细菌入侵
具体情况:当阑尾管腔阻塞后,阑尾腔内细菌繁殖,分泌内毒素和外毒素,损伤黏膜上皮并使黏膜形成溃疡,细菌进而穿过溃疡的黏膜进入阑尾肌层。阑尾壁间质压力升高,阻碍动脉血流,造成阑尾缺血,最终导致梗死和坏疽。常见的入侵细菌有大肠埃希菌、厌氧菌等。
年龄与病史影响:不同年龄段人群的免疫力不同,儿童免疫力相对较低,更易受细菌侵袭;有肠道感染病史的人群,肠道内细菌状态可能不稳定,增加了细菌入侵阑尾引发炎症的风险。
其他因素
具体情况:胃肠道功能障碍(如腹泻、便秘等)可引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,一旦超过正常强度,就会影响阑尾的血运,造成阑尾缺血,最终诱发炎症;另外,饮食因素也可能有一定关联,比如饭后立即进行剧烈运动等,可能影响阑尾的正常蠕动和血供。
年龄与生活方式影响:儿童胃肠道功能发育尚不完善,更易出现功能障碍;成年人不规律的饮食和剧烈运动等生活方式容易诱发胃肠道功能紊乱,进而可能引发阑尾炎。老年人由于血管等生理功能衰退,阑尾血运障碍相对更易发生,且自身免疫力相对较低,对细菌入侵的抵抗能力较弱。