肿大淋巴结会疼吗

肿大淋巴结是否会疼与多种因素相关，感染性因素如细菌、病毒感染致淋巴结炎时多伴疼痛；非感染性因素中恶性肿瘤转移早期多无明显疼痛但病情进展可能疼痛，自身免疫性疾病等累及淋巴结时部分伴疼痛且各年龄段、不同疾病情况有差异。

感染性因素导致的肿大淋巴结

细菌感染：当细菌感染引起淋巴结肿大时，例如金黄色葡萄球菌等感染引发的淋巴结炎，常常会伴有疼痛。这是因为细菌在淋巴结内繁殖，刺激淋巴结组织，导致局部出现炎症反应，表现为淋巴结肿大、疼痛，同时可能伴有淋巴结质地较软、有压痛，皮肤可能会出现红肿等表现。在儿童中，上呼吸道感染后容易出现颈部淋巴结肿大伴疼痛，这是由于上呼吸道的细菌感染蔓延至颈部淋巴结引起。

病毒感染：病毒感染也可引起淋巴结肿大伴疼痛，如传染性单核细胞增多症，患者会出现颈部、腋窝等部位淋巴结肿大，伴有疼痛，同时还可能伴有发热、咽痛、肝脾肿大等表现。在不同年龄段人群中均可发生，儿童感染EB病毒后易出现此类情况。

非感染性因素导致的肿大淋巴结

恶性肿瘤转移：如肺癌转移至纵隔淋巴结，胃癌转移至左锁骨上淋巴结等，早期一般淋巴结肿大可能无明显疼痛，但随着病情进展，若侵犯周围组织或神经，可能会出现疼痛。这种情况在中老年人群中相对多见，有肿瘤病史或有肿瘤高危因素的人群需警惕。

自身免疫性疾病：像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病累及淋巴结时，可能会出现淋巴结肿大，部分患者会伴有疼痛。各年龄段均可发病，女性相对更易患自身免疫性疾病。

其他：某些结缔组织病等也可能导致淋巴结肿大，是否伴有疼痛因个体差异和病情不同而异。