真菌感染测试

真菌感染测试标本采集依感染部位选样本并遵无菌操作，实验室检测包括简便快速但阳性率有限的直接显微镜检查、准确性高但耗时的真菌培养、检测抗原或抗体的血清学检测及具高特异性和灵敏度的分子生物学检测，特殊人群中儿童采集需安抚，妊娠期需权衡检测对胎儿影响，老年人操作要耐心且检测时考虑其肝肾功能可能影响结果必要时调整方案。

一、标本采集方法

真菌感染测试的标本采集需依据感染部位选取适宜样本，例如皮肤感染可采集病变部位的鳞屑、痂皮等，深部真菌感染可能需血液、脑脊液、痰液等标本，采集过程务必严格遵循无菌操作原则，防止标本污染而影响检测结果。

二、实验室检测手段

（一）直接显微镜检查

将标本涂片后经氢氧化钾等处理，于显微镜下观察真菌菌丝或孢子，该方法简便快速，但阳性率存在一定局限性。

（二）真菌培养

把标本接种至特定培养基，依据菌落形态、镜下特征对真菌种类进行鉴定，培养法准确性较高然而耗时较长。

（三）血清学检测

检测真菌抗原或抗体，如隐球菌荚膜多糖抗原检测可辅助隐球菌感染的诊断。

（四）分子生物学检测

运用PCR等技术检测真菌核酸，具有较高的特异性和灵敏度。

三、特殊人群注意事项

儿童患者：采集标本时需做好安抚工作以配合采集，避免因不配合致使标本采集失败或造成损伤。

妊娠期女性：进行真菌感染测试时，需权衡检查对胎儿的影响，选用对胎儿无明显不良影响的检测方法。

老年人：因机体功能衰退，标本采集可能更为困难，操作时需具备耐心，实验室检测时要考虑老年人肝肾功能可能对检测结果准确性产生影响，必要时调整检测方案。