病情描述:肚脐疝气怎么治疗
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
肚脐疝气治疗分非手术和手术。6个月以下婴儿脐疝多可自愈,可观察或用透气脐疝带压迫;脐疝嵌顿、2岁以上未自愈儿童及成人脐疝需手术,婴儿用脐疝带要观察皮肤,儿童及成人术后要休息、防剧烈运动,成人还需控基础病如慢性咳嗽、便秘。
一、非手术治疗
适用情况:对于6个月以下的婴儿脐疝,多数可随着身体发育自行愈合。因为婴儿的脐环在出生后会逐渐闭合,在此期间可采用保守观察的方式。
具体措施:使用透气的脐疝带压迫脐环,保持局部的压力,促使脐环闭合。但要注意脐疝带的松紧度,避免过紧影响婴儿局部血液循环,过松则达不到压迫效果。
二、手术治疗
适用情况
当脐疝发生嵌顿(表现为脐部肿块突然增大、变硬,伴有疼痛、呕吐等症状)时,需紧急手术。因为嵌顿可能导致疝内容物(多为肠管)缺血坏死。
对于2岁以上仍未自愈的儿童脐疝,以及成人脐疝,由于自行愈合的可能性极小,通常需要手术治疗。
手术方式:一般采用脐疝修补术,通过缝合或使用补片等方法加强脐部的组织强度,修复缺损。
不同人群的注意事项
婴儿:在使用脐疝带过程中,要密切观察婴儿脐部皮肤情况,如有无红肿、破损等。同时,注意保持脐部清洁干燥,避免尿液、粪便等污染脐部,引发感染。
儿童及成人:术后要注意休息,避免剧烈运动,防止腹压增加导致疝复发。对于成人,还需注意控制基础疾病,如慢性咳嗽、便秘等,这些情况会增加腹压,影响手术效果。慢性咳嗽患者要积极治疗咳嗽,可通过使用止咳药物等方式;便秘患者要调整饮食结构,多吃富含膳食纤维的食物,必要时使用缓泻剂保持大便通畅。