病情描述:突然腋下长硬块的可能原因是什么
主任医师 首都医科大学宣武医院
腋窝相关问题包括淋巴结肿大的感染性因素(细菌、病毒及其他炎症性疾病波及)、皮脂腺囊肿(导管阻塞致分泌物淤积形成,继发感染有红肿热痛)、脂肪瘤(脂肪异常增生良性肿物,单发、质地软、可推动、生长慢)、乳腺癌腋窝淋巴结转移(有乳腺癌病史者需警惕,质地硬、活动度差、可融合)、副乳增生(女性激素变化时增生,经期可能胀痛)。
一、腋窝淋巴结肿大
1.感染性因素:细菌感染如金黄色葡萄球菌等可引发淋巴结炎,表现为腋下硬块伴红肿热痛,常见于皮肤破损后继发感染;病毒感染如EB病毒感染导致的传染性单核细胞增多症,也可出现腋下淋巴结肿大,常伴发热、咽痛等全身症状。
2.其他炎症性疾病:如乳腺炎、上肢皮肤感染等也可能波及腋窝淋巴结,引起淋巴结反应性增生肿大。
二、皮脂腺囊肿
因腋窝部位皮脂腺分泌旺盛,若导管阻塞,分泌物淤积可形成皮脂腺囊肿,表现为皮下圆形或椭圆形肿物,边界清晰,与皮肤粘连,一般无明显疼痛,继发感染时可出现红肿热痛。
三、脂肪瘤
由脂肪组织异常增生形成的良性肿物,多为单发,质地柔软,可推动,生长缓慢,一般无自觉症状,与周围组织界限清楚。
四、乳腺癌腋窝淋巴结转移
有乳腺癌病史的人群,若出现腋下硬块,需警惕乳腺癌细胞转移至腋窝淋巴结,多表现为质地较硬、活动度差、可逐渐融合的淋巴结肿大,常需结合乳腺相关检查进一步明确。
五、副乳增生
女性在青春期、孕期、哺乳期等激素水平变化时,副乳可出现增生,表现为腋下硬块,部分人群经期可能伴有胀痛,与正常乳腺组织相似,受激素影响明显。