病情描述:疝气怎么检查
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
疝气的检查方法包括体格检查、影像学检查和其他特殊检查。体格检查通过视诊和触诊观察及触摸肿块;影像学检查中超声检查可清晰显示组织结构、区分疝内容物性质等,适用于各年龄段,CT检查可显示复杂疝气与周围组织关系但对辐射敏感人群需谨慎;其他特殊检查透光试验用于鉴别鞘膜积液与疝气。
触诊:医生会用手触摸肿块,判断肿块的质地、活动度等。比如腹股沟疝,触摸时可感觉肿块柔软,还纳时可伴有咕噜声等。对于不同年龄患者,触诊时力度要适当调整,儿童皮肤较娇嫩,触诊需轻柔。
影像学检查
超声检查:
原理及优势:利用超声波对人体组织进行成像,可清晰显示疝气部位的组织结构。能明确肿块内的内容物是肠管等,还可判断疝气是可复性还是嵌顿性等情况。例如对于腹股沟疝,超声可准确区分疝内容物的性质。
适用人群:各年龄段人群均可适用,儿童疝气也常通过超声检查来明确诊断,超声检查无辐射,相对安全。
CT检查:
作用:对于一些复杂的疝气情况,CT检查可以更清晰地显示腹腔内的结构以及疝气与周围组织的关系,有助于制定治疗方案。比如对于腹腔内疝等较为复杂的疝气类型。
注意事项:对于儿童等对辐射敏感的人群,需谨慎使用CT检查,只有在必要时才进行,并且要采取适当的辐射防护措施。
其他特殊检查
透光试验:主要用于鉴别鞘膜积液等疾病与疝气。疝气时透光试验呈阴性,因为疝气内容物多为肠管等,不透光;而鞘膜积液透光试验呈阳性。不同年龄患者都可能进行该检查,儿童鞘膜积液较为常见,通过透光试验可辅助鉴别。