病情描述:脂肪瘤手术后身体发冷
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
脂肪瘤术后身体发冷可能因术后体温调节中枢短暂功能紊乱、切口存在感染风险致炎症反应、术中出血量多致血容量不足外周灌注欠佳,老年患者需注重保暖及关注循环状况,儿童患者要注意保暖方式并排查失血等情况。
一、术后体温调节相关因素
脂肪瘤手术虽属小型手术,但术后机体处于应激状态,体温调节中枢可能出现短暂功能紊乱。部分患者会出现短暂体温波动,在体温上升前期可表现为身体发冷,此阶段体温多波动于37.3~38℃,系机体通过肌肉震颤等产热方式试图调节体温的表现。
二、感染相关因素
术后切口存在感染风险,当细菌等病原体侵入切口引发炎症反应时,机体免疫系统被激活,会出现发热前的畏寒症状,即身体发冷,同时可能伴随切口红、肿、热、痛等表现,若感染加重还可能出现高热等情况。
三、失血影响因素
若术中出血量较多,导致机体血容量不足,外周循环灌注欠佳,会出现肢体末端发凉、身体发冷的情况,同时可能伴有面色苍白、心率加快等表现,需密切监测血红蛋白等指标变化。
四、特殊人群注意事项
1.老年患者:老年人体温调节功能减退,术后身体发冷时需注重保暖,可适当增加盖被,但要避免过热致出汗过多引发不适,同时需关注循环状况,必要时监测血压等指标,及时发现血容量不足等问题。
2.儿童患者:儿童术后身体发冷需注意保暖方式,选用轻柔保暖物品,避免过紧或过热,因儿童体温调节中枢发育不完善,过度保暖可能致体温异常升高,需密切监测体温变化,若持续发冷需排查是否存在失血等情况。