破伤风是败血症还是毒血症

破伤风是由破伤风梭菌经皮肤或黏膜伤口侵入人体在缺氧环境繁殖产生痉挛毒素致肌痉挛的特异性感染既非败血症也非毒血症其与毒血症发病机制及表现有别儿童因皮肤黏膜屏障弱易感染不同人群感染后情况不同从事易受伤职业等人群要注意防护。

一、破伤风的定义及发病机制

破伤风是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生破伤风痉挛毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风梭菌并不进入血液循环引发败血症（败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染）。

二、与毒血症的区别

毒血症是指病原菌在侵入的局部组织中生长繁殖后，只有其产生的外毒素进入血循环，病原菌不入血。而破伤风是破伤风梭菌产生的痉挛毒素进入中枢神经系统致病，虽然有类似毒血症中毒素入血的部分特点，但本质是痉挛毒素作用于神经系统，和典型毒血症的发病机制及表现等有差异。破伤风主要表现为全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛，典型症状有牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张等，而毒血症有其各自不同病原菌外毒素导致的相应症状特点，且发病机制中病原菌是否入血等有区别。

对于不同年龄人群，儿童由于皮肤黏膜屏障相对较弱，更易因外伤等感染破伤风，需特别注意外伤后规范处理；对于有基础疾病或免疫功能低下人群，感染破伤风后病情可能更严重，需加强监测和防护。在生活方式方面，从事易受伤职业等人群要注意加强防护以避免伤口感染破伤风梭菌。