病情描述:形成腹股沟韧带的结构是什么
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
形成腹股沟韧带的结构是腹外斜肌肌腱膜,腹外斜肌肌腱膜在髂前上棘至耻骨结节间反折增厚成腹股沟韧带,内侧端部分纤维延形成腔隙韧带等,不同人群因年龄、生理状态、生活方式等因素可能有不同影响,但核心是腹外斜肌肌腱膜形成腹股沟韧带。
1.腹外斜肌肌腱膜的位置与走向
腹外斜肌是位于腹部浅层的扁肌,其肌腱膜在腹前外侧壁的下部延续。腹外斜肌肌腱膜在髂前上棘至耻骨结节之间向后、向上反折增厚,形成了腹股沟韧带。它呈带状,内侧端有一小部分纤维继续向后下外延伸,附着于耻骨梳,称为腔隙韧带(陷窝韧带),腔隙韧带向外侧延续的部分称为耻骨梳韧带。
从年龄因素来看,儿童时期腹外斜肌的发育尚不完善,随着年龄增长到成年,腹外斜肌肌腱膜的结构逐渐成熟并形成稳定的腹股沟韧带结构。对于女性,妊娠等生理状态可能会对腹部肌肉和肌腱膜产生一定影响,可能导致腹股沟区域的一些力学改变,但基本的形成结构仍是腹外斜肌肌腱膜。男性和女性在腹外斜肌肌腱膜的解剖学基础上形成腹股沟韧带的结构本质是相同的,但在不同生活方式下,如长期从事重体力劳动的人群,腹外斜肌及其肌腱膜可能会有不同程度的劳损,而影响腹股沟韧带相关结构的稳定性。有腹股沟区病史的人群,在解剖结构上可能存在一定的变异或既往损伤后的修复改变,但形成腹股沟韧带的核心结构仍然是腹外斜肌肌腱膜。