病情描述:肠造瘘手术是大手术吗
主任医师 山东大学齐鲁医院
肠瘘手术主要指肠造瘘手术,其是否属于大手术与进行造瘘手术的原因紧密相关。肠造瘘手术可能是肠梗阻疾病患者为促进肠管更好恢复以及防止肠梗阻再次发生而实施的,此时操作相对简单;但若是肠癌患者所需的肠造瘘手术,就会较为复杂,需具体情况具体分析。
一、不属于大手术的情况:
1.肠造瘘手术可能是在出现肠管相关疾病后,为使肠管能更好地恢复而进行的一项附带手术。比如左半结肠梗阻,局部切除后会导致下肠壁水肿明显,且左半结肠肠管相对较窄,若立即进行吻合就可能再次引发肠梗阻,所以要进行肠造瘘手术,将肠内容物引到体外,从而减轻胃肠道负担以促进病情恢复。这种情况下手术较为简单,只需将切断的肠管上端分离至体外并放置造瘘袋即可,此时不算大手术。
二、属于大手术的情况:
1.对于恶性肿瘤如直肠癌手术,当癌肿体积较大或位置较低,无法保留肛门及括约肌功能时,就需要通过肠造瘘手术让大便经造瘘口排出体外,此时手术较为复杂,不仅要切除原发病灶,还需进行淋巴结清扫。手术过程所需时间长,术中出血风险大,造瘘要替代肛门及部分周围组织的功能,这种情况下就属于大手术。
总之,肠造瘘手术是否为大手术需根据具体病因和手术复杂程度来判断。