不易受孕是什么

不孕症分为原发性和继发性，常见原因有女性排卵障碍、输卵管炎症粘连堵塞、子宫病变，男性精子数量活力形态异常，男女免疫因素等，相关影响因素包括年龄致生育力下降，生活方式中肥胖、吸烟酗酒、过度节食影响，病史中盆腔手术、盆腔炎易增不孕风险，特殊人群高龄女性应早评估备孕未成功就医，有盆腔炎病史者需规范治疗监测生殖系统。

一、定义

不易受孕即不孕症，分为原发性不孕症和继发性不孕症。原发性不孕症指未采取避孕措施、规律性生活1年及以上仍未受孕；继发性不孕症指曾有过妊娠，而后未采取避孕措施、规律性生活1年及以上未受孕。

二、常见原因

（一）女性因素

1.排卵障碍：多种疾病可致排卵异常，如多囊卵巢综合征，患者常存在雄激素水平升高、排卵稀发或不排卵等情况，据相关研究显示，多囊卵巢综合征患者不孕发生率较高；甲状腺功能异常也会影响排卵，甲状腺功能减退或亢进均可能干扰正常内分泌，进而影响受孕。

2.输卵管因素：输卵管炎症是常见原因，如盆腔炎未得到规范治疗，炎症蔓延可导致输卵管粘连、堵塞，使精子与卵子无法相遇结合，据临床数据统计，因输卵管因素导致的不孕占女性不孕的一定比例。

3.子宫因素：子宫肌瘤可影响胚胎着床，黏膜下肌瘤对宫腔形态影响更为明显；子宫内膜异常，如子宫内膜炎、子宫内膜息肉等，会改变内膜容受性，不利于胚胎种植。

（二）男性因素

男性精子数量、活力及形态异常是常见原因。精子数量不足（少精症）、活力低下（弱精症）或畸形精子比例过高，都会降低受孕概率，例如某些环境因素、不良生活习惯等可影响精子质量。

（三）男女双方因素

1.免疫因素：男女双方体内产生抗精子抗体等免疫物质，可阻碍精子与卵子结合或影响胚胎发育，如女性体内抗精子抗体阳性可能干扰受孕过程。

2.不明原因不孕：经详细检查未发现明显致病因素，但夫妻仍无法自然受孕，占不孕夫妇的一定比例。

三、相关影响因素

（一）年龄

女性生育力随年龄增长逐渐下降，35岁后生育力下降较为明显，35岁女性受孕几率约为25岁女性的一半左右；男性随着年龄增长，精子质量也可能出现下降趋势。

（二）生活方式

1.肥胖：肥胖女性体内激素代谢紊乱，易出现排卵障碍等问题，增加不孕风险；男性肥胖也可能影响精子质量。

2.吸烟酗酒：吸烟会影响女性输卵管功能及卵子质量，还会降低男性精子活力；酗酒可损害生殖系统，影响精子生成及性功能。

3.过度节食：可导致营养不良，影响内分泌平衡，进而干扰排卵，降低受孕机会。

（三）病史

1.盆腔手术史：如盆腔子宫内膜异位症手术等，可能导致盆腔粘连，影响输卵管及生殖器官正常解剖结构，增加不孕风险。

2.盆腔炎病史：未规范治疗的盆腔炎易引发输卵管炎症、粘连，是导致女性输卵管性不孕的重要原因。

四、特殊人群提示

（一）高龄女性

高龄女性生育力下降，应尽早进行生育相关评估，包括卵巢储备功能检查等。日常生活中需更加注重健康生活方式，如保持规律作息、合理饮食等，若尝试备孕1年未成功，应及时就医进行全面检查。

（二）有盆腔炎症病史者

曾有盆腔炎病史者需格外关注生殖系统健康，及时规范治疗盆腔炎，避免炎症迁延导致输卵管等生殖器官损伤，降低不孕发生风险，治疗后备孕过程中也需密切监测生殖系统状况。