检查癌症做哪些检查

癌症诊断有影像学、实验室、病理等检查方式。影像学检查中X线可初步观察，CT能清晰显示结构，MRI对软组织分辨率高；实验室检查肿瘤标志物检测可辅助诊断等；病理检查组织活检是确诊金标准，不同检查有各自意义与操作方式，不同人群在检查时需考虑相应情况。

一、影像学检查

1.X线检查

意义：可初步观察骨骼等部位是否有癌症转移等情况。例如肺癌患者可能通过胸部X线发现肺部的占位性病变，但X线对于一些早期或较小的病变可能存在漏诊情况，其分辨率相对有限。不同年龄、生活方式的人群，如长期吸烟的人群患肺癌风险较高，X线检查对于他们肺部病变的筛查有一定作用。对于儿童，X线检查需谨慎，要严格控制辐射剂量，因为儿童对辐射更敏感。

操作：患者处于特定体位，X线机发射射线穿透人体，在胶片上形成影像。

2.CT检查

意义：能更清晰地显示体内器官和组织的结构，对于发现较小的肿瘤等病变有重要价值。例如腹部CT可以发现肝脏、胰腺等部位的肿瘤。在不同年龄人群中，儿童进行CT检查时需权衡辐射与诊断的必要性，对于有家族癌症病史的人群，CT检查有助于更早发现可能的病变。对于生活方式不健康，如长期酗酒可能导致肝癌的人群，CT检查是排查肝脏病变的重要手段。

操作：患者躺在CT检查床上，机器围绕身体旋转扫描，获取人体断层影像数据，然后通过计算机处理形成图像。

3.MRI检查

意义：对软组织的分辨率较高，在神经系统肿瘤、盆腔肿瘤等的诊断中具有优势。比如脑部MRI可以清晰显示脑部肿瘤的位置、大小等情况。对于孕妇等特殊人群，MRI是相对安全的影像学检查方式，因为它不使用辐射。对于有金属植入物的患者，需要先评估金属植入物对MRI检查的影响，避免发生危险。不同年龄阶段的人群，如老年人脑部退行性病变与肿瘤的鉴别可通过MRI检查，生活方式中长期接触化学毒物可能增加神经系统肿瘤风险，MRI有助于排查。

二、实验室检查

1.肿瘤标志物检测

意义：某些肿瘤标志物可辅助癌症的诊断、病情监测等。例如癌胚抗原（CEA）对消化道肿瘤有一定的辅助诊断价值，但它的特异性不高，一些良性疾病也可能导致其轻度升高。不同性别人群，如男性前列腺特异性抗原（PSA）对于前列腺癌的辅助诊断有重要意义。对于有癌症家族史的人群，定期检测相关肿瘤标志物可以在早期发现潜在问题。在儿童中，肿瘤标志物检测相对较少作为主要诊断手段，但对于一些罕见的儿童肿瘤可能有一定辅助作用。

操作：通过采集血液等标本，利用免疫学等方法检测其中肿瘤标志物的含量。

三、病理检查

1.组织活检

意义：是确诊癌症的金标准。通过获取病变组织进行病理学检查，可明确肿瘤的性质、类型等。例如通过胃镜取胃部病变组织进行活检，能确定是否为胃癌。对于不同年龄的患者，儿童进行组织活检时要考虑其耐受程度，尽量减少对儿童身体的损伤。对于有基础疾病的患者，如合并心脏病的患者，活检前要评估手术风险。生活方式中长期暴露于致癌因素的人群，组织活检是确诊癌症的关键步骤。

操作：根据病变部位选择不同的活检方式，如穿刺活检、手术切除活检等。医生在无菌等操作规范下获取病变组织，然后送至病理科进行镜下观察等检查。