什么叫五更泻

五更泻又称鸡鸣泻，指黎明前腹痛泄泻，从西医看与肠道功能紊乱、内分泌疾病、肠道炎症性疾病等相关，其发病机制相关因素有年龄（中老年人更常见，随年龄增长肠道生理功能衰退致调节能力下降）、性别（无显著倾向性差异，或因基础疾病发生率不同间接影响）、生活方式（长期不良生活方式如熬夜、过劳、饮食不规律、吸烟酗酒等为重要诱因）、病史（有肠道慢性炎症、甲状腺功能亢进、糖尿病病史等人群易引发），出现症状应及时就医检查明确病因并治疗。

五更泻是一种中医术语，又称鸡鸣泻，是指黎明前即出现腹痛泄泻的病症。从西医角度来看，多与肠道功能紊乱、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进等）、肠道炎症性疾病等相关。

发病机制相关因素

年龄方面：各个年龄段都可能发生，但中老年人相对更常见。随着年龄增长，肠道的生理功能会逐渐衰退，肠道的蠕动节律、消化吸收等功能都可能出现变化，使得肠道对刺激的调节能力下降，容易引发五更泻相关的肠道功能紊乱情况。例如，老年人肠道的神经调节功能减退，肠道平滑肌的收缩和舒张功能不如年轻人协调，在夜间到清晨这个特定时间段，肠道的蠕动可能会出现异常，导致泄泻发生。

性别方面：目前并没有明确的证据表明五更泻在性别上有显著的倾向性差异，但不同性别可能因为一些基础疾病的发生率不同而间接影响。比如，某些内分泌疾病在男女中的发病率有差异，若女性更易患某些可能引发五更泻的内分泌疾病，那么相对来说女性患五更泻的风险可能会因基础疾病的影响而有所不同，但这不是绝对的性别特异性导致的五更泻。

生活方式方面：长期的不良生活方式是重要诱因。长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响肠道的正常节律。肠道的消化、吸收和蠕动等功能都是有规律的，生物钟紊乱后，肠道在黎明前的生理活动就可能出现失调，引发泄泻。过度劳累会使身体的整体机能下降，包括肠道的功能。身体处于疲劳状态时，肠道的血液供应可能相对不足，肠道的屏障功能和消化功能都会受到影响，容易在黎明前出现泄泻症状。饮食不规律，经常食用辛辣、油腻、刺激性食物，会刺激肠道黏膜，破坏肠道的正常菌群和黏膜屏障。例如，长期大量食用辛辣食物，会使肠道黏膜处于充血、敏感的状态，在黎明前肠道蠕动增强时，就容易出现泄泻。吸烟、酗酒也会对肠道造成损害，烟草中的尼古丁等成分会影响肠道的血液循环和神经调节，酒精会直接刺激肠道黏膜，长期下去会导致肠道功能紊乱，增加五更泻的发生风险。

病史方面：有肠道慢性炎症病史的人群，如慢性结肠炎患者，肠道黏膜长期处于炎症状态，黏膜的修复和正常功能受到影响。在黎明前，肠道的蠕动可能会因为炎症的刺激而加快，导致泄泻。有甲状腺功能亢进病史的患者，由于甲状腺激素分泌过多，会加速机体的代谢，包括肠道的代谢，使得肠道蠕动加快，在黎明前这个时间段就容易出现泄泻症状。有糖尿病病史的患者，若血糖控制不佳，可能会并发自主神经病变，影响肠道的自主神经功能，导致肠道蠕动和分泌功能紊乱，从而引发五更泻。

总之，五更泻是多种因素综合作用的结果，了解这些相关因素对于预防和治疗五更泻有重要意义。一旦出现五更泻的症状，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。