有哪些原因会导致腹泻

腹泻的发生与多种因素有关，包括感染因素（病毒、细菌、寄生虫感染）和非感染因素（饮食、药物、气候、肠道疾病等因素），不同因素对不同年龄段人群影响各异，如病毒感染中轮状病毒易致婴幼儿腹泻，诺如病毒寒冷季高发；饮食因素中食物过敏儿童相对多见，饮食不当各年龄段均可发生；药物因素里抗生素相关性腹泻在特定人群易出现；气候因素中腹部受凉儿童更易腹泻；肠道疾病中炎症性肠病多见于青中年，肠易激综合征多见于中青年且女性略多，乳糖不耐受亚洲人群常见等。

细菌感染：

大肠杆菌是引起腹泻的常见细菌，包括产毒性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌等，常通过污染食物、水源引起感染，在婴幼儿、旅游者中易发病。

沙门菌属感染多见于进食被污染的禽肉、蛋类等食物后，可导致急性肠炎，不同年龄段人群均可感染，儿童感染后症状可能相对较重。

志贺菌属引起的细菌性痢疾，主要通过消化道传播，夏秋季高发，儿童发病率相对较高，会出现发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。

寄生虫感染：如蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫等感染，可引起肠道感染导致腹泻，在卫生条件较差的地区或生食不洁食物的人群中易发生，不同年龄人群均可受影响。

非感染因素

饮食因素：

食物过敏：部分人群对牛奶、鱼虾、坚果等食物过敏，进食后可引起肠道过敏反应导致腹泻，儿童因消化系统发育不完善，食物过敏引起腹泻的情况相对多见，且不同年龄儿童过敏的食物种类有一定差异，如婴儿期牛奶蛋白过敏较常见。

饮食不当：短时间内进食大量油腻食物、生冷食物或进食不规律等，可引起胃肠消化功能紊乱导致腹泻，各年龄段人群均可发生，比如成人聚餐时暴饮暴食油腻食物后易出现腹泻，儿童进食过多冷饮后也可能引发腹泻。

药物因素：

抗生素相关性腹泻：长期或不规范使用抗生素，可导致肠道菌群失调，引起腹泻，任何年龄使用抗生素后都可能发生，尤其在老年人、儿童、免疫力低下人群中更易出现，因为这些人群肠道菌群本身相对脆弱。

其他药物：如化疗药物、含镁的泻药等，也可能引起腹泻不良反应，不同药物引起腹泻的机制不同，使用相关药物的患者需密切关注肠道反应。

气候因素：

腹部受凉：寒冷季节腹部保暖不当，可导致胃肠蠕动加快引起腹泻，儿童由于体温调节能力较弱，更易因腹部受凉出现腹泻，婴幼儿夜间踢被子等情况易诱发。

环境温度变化：突然的环境温度改变，如从炎热环境进入寒冷环境，可能影响胃肠功能导致腹泻，各年龄段人群在环境温度急剧变化时都可能受到影响。

肠道疾病：

炎症性肠病：包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，是慢性非特异性肠道炎症性疾病，多见于青少年及中青年，病程较长，可出现腹泻、腹痛、黏液脓血便等症状，病情容易反复发作，对患者的生活质量影响较大。

肠易激综合征：是一种常见的功能性肠病，多见于中青年，女性略多于男性，发病与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道感染后、精神心理因素等有关，表现为腹痛、腹泻或便秘，症状可反复或慢性迁延。

乳糖不耐受：由于肠道内缺乏乳糖酶，不能完全消化分解乳糖，进食含乳糖的食物后可引起腹泻，在亚洲人群中较为常见，儿童和成人都可能发生，随着年龄增长，乳糖不耐受的发生率可能有一定变化。