直肠癌的名词解释

直肠癌是消化道常见恶性肿瘤，发病率死亡率呈上升趋势，我国男性多于女性且有年轻化趋势，长期高脂低纤维饮食等为诱因，遗传、炎症等可致病因不明，早期症状不明显，随病情进展有排便习惯、性状改变等表现，诊断靠直肠指检等，治疗以手术为主结合综合治疗，预防需健康生活方式、定期体检及处理癌前病变。

发病情况：其发病率和死亡率在全球范围内呈上升趋势，在我国，随着饮食结构的改变等因素影响，发病率也逐渐增高，且男性发病多于女性，发病年龄多在40岁左右，但近年来有年轻化趋势。不同生活方式对其有影响，比如长期高脂、低纤维饮食的人群患直肠癌风险相对较高，因为这种饮食结构会改变肠道菌群及粪便成分，影响肠道正常功能。有结直肠息肉病史、家族中有结直肠癌患者等病史的人群属于高危人群，相比其他人患直肠癌的几率更高。

病因：目前尚未完全明确，可能与多种因素相关。遗传因素方面，家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病可增加患直肠癌的风险，有相关基因突变的人群易发病；环境因素中，如前文提到的饮食因素，长期大量摄入红肉、加工肉等；肠道慢性炎症，如溃疡性结肠炎等长期不愈，会增加癌变几率；另外，肠道腺瘤性息肉若不及时治疗，也可能逐渐恶变发展为直肠癌。

临床表现：早期症状多不明显，随着病情进展可出现排便习惯改变，如便次增多、腹泻或便秘，便前有肛门下坠感、里急后重、排便不尽感等；大便性状改变，可出现便血，多为暗红色，量一般不多，常伴有黏液，严重时可出现脓血便；腹痛也是常见症状，可为隐痛、胀痛等；随着肿瘤增大，可出现肠梗阻症状，如腹痛、腹胀、停止排气排便等；晚期还可出现消瘦、乏力、贫血等全身症状。不同年龄、性别患者表现可能有一定差异，比如老年患者可能身体机能下降，症状表现相对不典型，而年轻患者可能症状出现相对较急等。

诊断方法：包括直肠指检，是诊断直肠癌的简单而重要的方法，可触及直肠内肿块等；粪便潜血试验，可作为大规模筛查或高危人群诊断的初筛方法；内镜检查，如直肠镜、乙状结肠镜及结肠镜检查，不仅可直接观察病变情况，还能取组织进行病理检查以明确诊断；影像学检查，如盆腔磁共振成像（MRI）可了解肿瘤在盆腔内的浸润范围等，CT检查可了解肿瘤有无转移等情况。

治疗：以手术治疗为主，包括根治性手术和姑息性手术等；还可根据病情结合化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗手段。例如对于早期直肠癌，手术切除后可能达到较好的预后；而晚期直肠癌则需要综合多种治疗方法来延长患者生存期、改善生活质量。不同患者根据其具体病情选择合适的治疗方案，比如身体状况较差的患者可能更倾向于相对温和的综合治疗方案。

预防：保持健康的生活方式至关重要，均衡饮食，增加膳食纤维摄入，减少高脂、高热量食物的摄取；适度运动，维持健康体重；戒烟限酒；定期进行体检，尤其是40岁以上人群应定期进行直肠指检、结肠镜等检查，以便早期发现病变并及时处理；对于有结直肠息肉等癌前病变的患者，应遵循医生建议及时治疗，阻断其向直肠癌发展的可能。特殊人群如老年人要注意定期体检的依从性，年轻人群也要提高健康意识，改变不良生活方式来降低患病风险。