检查不孕不育只抽血吗 检查项目有哪些

女性不孕不育检查包含妇科常规检查以排查生殖器官状况、超声检查观察子宫卵巢等、激素六项检测了解内分泌、输卵管通畅检查判断输卵管是否通畅及宫腔镜检查看宫腔内病变；男性不孕不育检查有精液常规检查评估精子、生殖系统超声检查发现相关问题、性激素检查了解内分泌对生精影响、染色体检查排查遗传因素相关不育，不孕不育需依男女情况多项检查综合评估并遵医嘱选合适项目明确原因针对性处理。

一、女性不孕不育检查项目

1.妇科常规检查：包括对外阴、阴道、宫颈、子宫及双侧附件等进行检查，观察生殖器官有无畸形、炎症、肿瘤等情况，了解基本生殖器官状态，这是初步排查的重要环节，可发现如阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤等可能影响受孕的因素。

2.超声检查：常用B超检查，可清晰观察子宫的形态、大小、内膜厚度以及卵巢的大小、卵泡数量、形态等，有助于判断是否存在子宫畸形、卵巢囊肿、卵泡发育异常等问题，一般建议在月经周期的特定时间进行，以更好地评估卵泡情况。

3.激素六项检测：通过抽血检测雌激素、孕激素、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、雄激素（T）等指标，了解内分泌功能是否正常，例如多囊卵巢综合征患者常表现为雄激素升高、LH/FSH比值异常等，内分泌失调可能影响排卵进而导致不孕。

4.输卵管通畅检查：常见方法有输卵管通液术和子宫输卵管造影。输卵管通液术是向宫腔内注入液体，根据阻力大小和液体回流情况判断输卵管是否通畅；子宫输卵管造影则是通过X线或超声观察造影剂在输卵管及盆腔内的弥散情况，能更直观地显示输卵管是否堵塞、堵塞部位等，一般建议在月经干净后3-7天进行，检查前需排除生殖道急性炎症等情况。

5.宫腔镜检查：可直接进入宫腔，观察宫腔内有无粘连、息肉、黏膜下肌瘤等病变，对于宫腔内异常导致的不孕有诊断价值，通常在其他检查怀疑宫腔病变时进行。

二、男性不孕不育检查项目

1.精液常规检查：通过采集精液进行分析，了解精子的数量、活力（前向运动精子百分比等）、形态等情况，这是评估男性生育能力的关键检查。正常精液参数有一定范围，如精子密度≥15×10?/ml、前向运动精子（a级+b级）≥32%等，若精液参数异常可能提示精子生成或功能异常。

2.生殖系统超声检查：对睾丸、附睾、精索等进行超声检查，可发现睾丸发育不良、附睾囊肿、精索静脉曲张等问题，精索静脉曲张可能影响精子质量和数量，进而导致男性不育。

3.性激素检查：抽血检测雄激素（如睾酮）等性激素水平，了解内分泌对生精功能的影响，某些内分泌疾病可能导致雄激素水平异常，从而影响精子生成。

4.染色体检查：对于有遗传因素相关不育情况，如严重少精、无精症等，需要进行染色体检查，排查是否存在染色体异常导致的生育问题。

不孕不育检查并非只依靠抽血，而是需要根据男女双方不同情况进行多项检查综合评估，不同检查有其各自的检查时间、注意事项等，在检查过程中应遵循医生的指导，根据个体情况选择合适的检查项目来明确不孕不育的原因，以便进行针对性处理。